La réponse du Dr. Andréa Ghiselli
En attendant, gardez à l’esprit qu’un médicament sans effets secondaires, par définition, ne peut pas exister et s’il n’a pas d’effets secondaires, il n’a même pas d’effets thérapeutiques. La raison est liée au fait que tout principe actif arrivant dans le corps a un effet sur ce que l’on veut traiter, et un autre ailleurs car le corps a son propre équilibre. L’exemple classique donné sont les antiacides, des médicaments abusés par la population qui inhibent certes l’acidité gastrique (et c’est la raison pour laquelle on les prend), mais en même temps l’acidité est essentielle comme rempart de défense contre les infections elle peut donc être compromise et d’autre part l’absorption du calcium est également compromise. Inutile donc de faire de la pharmacologie, mais j’en avais besoin pour expliquer que tout dans le corps est régulé de manière très précise, donc toute interférence peut perturber l’équilibre. C’est pourquoi la nécessité est une chose (j’ai une gastrite et pendant une période de temps LIMITÉE je prends des antiacides) c’en est une autre de prendre des antiacides avec l’idée que « avez-vous déjà vu… ». Quoi qu’il en soit, pour en venir à l’essentiel de la question:
1. Le sémaglutide, mais aussi d’autres similaires comme le liraglutide, sont des analogues du GLP-1, une hormone produite par l’intestin en réponse à un repas, en effet elle commence à être produite au cours du repas lui-même et contribue au contrôle de la glycémie. Il n’y a pas d’administration orale, mais il doit être injecté avec un stylo spécial dans le tissu sous-cutané (comme c’est le cas avec l’insuline) et a des effets secondaires tels que malaise général, nausées, vomissements ou diarrhée, mais dans certains cas, il peut aggraver un pré- rétinopathie existante. En bref, il n’est pas exactement exempt d’effets indésirables.
2. Orlistat, en revanche, c’est autre chose : c’est un inhibiteur de l’absorption des graisses qui empêche donc l’absorption des graisses. Tous, cependant, également de la vitamine E ou de la vitamine K, même les oméga-3 du poisson et des noix. Et il donne des effets indésirables encore plus importants que le sémaglutide. Dans ce cas également nausées, vomissements et diarrhées, mais surtout selles molles avec difficultés de rétention, donc incontinence avec pertes soudaines, mais aussi infections urinaires, rectorragies, diverticulites, calculs, éruptions cutanées… bref, tout sauf « ne pas avoir effets secondaires importants ».
