Cher M. Antonio,
la modification des valeurs des transaminases nécessite certainement une enquête plus approfondie, ou au moins un contrôle après un certain temps. L’hypercholestérolémie peut favoriser le dépôt de graisse dans le foie, ce qui entraîne une maladie hépatique stéatosique (SLD ; Steatotic Liver Disease). Dans certains cas, c’est cette condition qui détermine l’apparition d’une altération des enzymes hépatiques, qui avec le temps peut favoriser le dépôt de fibrose et des lésions hépatiques importantes. Cependant, d’autres causes d’hépatite doivent nécessairement être exclues, notamment les causes virales (VHB et VHC), celles liées à la consommation d’alcool et/ou de substances potentiellement toxiques et des formes moins courantes de maladies du foie. Dans son cas, la corrélation avec l’exercice physique semble peu probable, car on aurait observé une augmentation prépondérante – voire isolée – des valeurs du GOT. L’échographie est capable de mettre en évidence la présence d’une stéatose, avec des limitations liées à l’opérateur, et des signes d’une maladie hépatique déjà avancée ; n’est pas en mesure de fournir des informations sur l’étiologie du dommage.
Mon conseil est de refaire les tests, y compris les tests de cholestase (ALP et gGT), et d’hépatite B (AgHBs) et C (anti-VHC), au moins pour des raisons démographiques et de santé publique. Évaluez avec votre médecin la nécessité d’un examen hépatologique spécialisé.
