Une étude avec de bons résultats suggère une nouvelle thérapie comportementale : au lieu de pincer, cueillir ou tirer, touchez doucement la peau deux fois par jour

Quiconque en souffre sait à quel point il est difficile d’arrêter de fumer. Même si les dégâts et l’inconfort qui résultent de ces « tics nerveux » sont évidents. En termes courants, nous les connaissons sous le nom de se ronger les ongles et de s’arracher les cheveux. Mais la morsure des ongles, la trichotillomanie (Hair Pulling Disorder, HPD) et le dermatillomanie (trouble d’excoriation ou trouble de la cueillette de la peau, SPD) sont des troubles du comportement répétitif centrés sur le corps (BFRB) caractérisés par l’extraction ou l’élimination compulsive des cheveux et de la peau, respectivement. Une étude qui vient d’être publiée dans Jama Dermatology suggère une thérapie possible qui semble avoir obtenu de bons résultats.

Au lieu de grignoter, cueillir ou tirer, il suffit simplement de toucher la peau d’une manière douce, par exemple en frottant légèrement le bout des doigts, la paume ou l’arrière du bras, au moins deux fois par jour. Cette stratégie, appelez « remplacement du comportement habituel » (remplacement d’habitude), a aidé 53 % des 268 participants à une nouvelle étude de six semaines à réduire leur comportement indésirable. Bref, c’est une sorte de « faire semblant »qui répète les gestes du trouble sans aller jusqu’au bout et se faire du mal.

5% de la population mondiale touchée

« La règle est de ne toucher votre corps que légèrement », a expliqué l’auteur principal de l’étude à NBC News. Steffen Moritz , chef du groupe de travail sur la neuropsychologie clinique au centre médical universitaire de Hambourg-Eppendorf en Allemagne, comme le rapporte MedicalXPress. « Si vous êtes stressé, vous pourrez peut-être bouger plus vite, mais sans appliquer plus de pression. » On croit que ces Les comportements répétitifs centrés sur le corps (BFRB) affectent environ 5 % des personnes dans le monde.

Les résultats

Le nouvel atelier il comprenait 268 personnes. Soit ils souffraient de trichotillomanie, soit ils se mordaient les ongles ou l’intérieur des joues à plusieurs reprises. Les membres du groupe témoin ont été informés qu’ils étaient sur une liste d’attente pour le traitement (qu’ils ont reçu après la fin de l’étude). D’autres participants ont appris comment former une habitude de remplacement grâce à un manuel et une vidéo. Ceux qui se rongeaient les ongles semblaient avoir le plus d’avantages. Environ 80% des personnes du groupe traitement se disent satisfaites de la formation et 86% la recommanderaient (voir VIDEO ci-dessus, ndlr).

Stratégies communes

Bien que des recherches supplémentaires soient nécessaires, cette stratégie pourrait fusionner les techniques comportementales existantes telles que la formation au découplage et à l’inversion des habitudes, qui sont utilisées pour aider les personnes atteintes de BFRB

. Dans le découplage, vous remplacez un comportement comme se ronger les ongles par quelque chose qui commence de la même manière, comme lever la main vers votre visage, mais qui finit par toucher un lobe d’oreille au lieu de se ronger les ongles. Dans la formation d’inversion d’habitude, cependant, vous vous engagez dans un comportement différent.

« Ainsi, par exemple, serrer très fort les poings lorsque vous ressentez le besoin de vous tirer les cheveux ou de vous gratter la peau. Ou asseyez-vous sur vos mains », a déclaré Natasha Bailen, psychologue clinicienne au Center for Obsessive-Compulsive and Related Disorders du Massachusetts General Hospital et de la Harvard Medical School, à NBC News.

Alternative aux médicaments

Parfois, les personnes ayant ces comportements se voient prescrire des médicaments tels que
antidépresseurs
et la thérapie cognitivo-comportementale peut être une autre option de traitement. Moritz a estimé qu’un tiers à la moitié des patients bénéficient du découplage, mais pas les autres. « Et donc l’idée était de trouver une autre technique qui était peut-être plus adaptée à ces ‘non-répondeurs' », ajoute Moritz.

John Piacentini, président du conseil d’administration de la Fondation TLC pour les comportements répétitifs centrés sur le corps, déclare que l’étude sensibilise à ces conditions. « Il existe des traitements raisonnablement bons que la plupart des médecins ne connaissent pas ou ne font pas », a-t-il déclaré à NBC News. « Dans cette population, nous recherchons des traitements qui ont vraiment un impact ou qui réduisent vraiment la sévérité de ces symptômes spécifiques », ajoute-t-il.

Test de faisabilité

Recherche il s’agit d’une « preuve de faisabilité » (preuve de concept) et nécessite une confirmation supplémentaire, mais les experts ont été encouragés par les résultats. « L’accès aux services de santé mentale peut être tout un défi de nos jours et les listes d’attente peuvent être incroyablement longues », déclare Bailen. «Mais je pense que plus nous pourrons faire de recherches, plus nous pourrons développer ces documents d’auto-assistance, plus nous pouvons contribuer à réduire l’écart de traitement. Et c’est certainement important. »

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