Dans le monde du journalisme, la mort du directeur adjoint de La Stampa Paolo Griseri, 67 ans, frappé par une crise cardiaque « fulminante », a suscité une vive émotion la semaine dernière.
Une mort décrite par les médias comme « inattendue et arrivant sans signes avant-coureurs », identique à celle qui a frappé dans le passé des personnalités telles que Lucio Dalla, Pino Daniele, Walter Chiari, Claudio Villa, Gigi Sabani, Domenico Modugno, Luca. Giurato et bien d'autres, tous morts apparemment subitement, toutes les tragédies de vies brisées qui auraient pu être sauvées pour y réfléchir, car un cœur qui bat depuis la vie fœtale jusqu'à la vie adulte pendant des décennies, ne s'arrête jamais brusquement s'il est en bonne santé, mais surtout, s'il malade, il ne cesse de palpiter sans donner ses signaux d'alarme importants et évidents de 3 mois à 3 semaines auparavant.
En fait, les symptômes avant-coureurs d’une crise cardiaque imminente sont toujours présents à l’avance. Il y en a une dizaine, ils s'identifient, et ils traduisent les gémissements de souffrance du muscle moteur primaire, des sonneries d'alerte qui avertissent le patient, mais qui trop souvent sont sous-estimées, minimisées, non reconnues ou pire ignorées, notamment par les hommes, qui les attribuent généralement à la fatigue physique ou au stress.
La crise cardiaque grave qui conduit à ce qu'on appelle la mort subite est généralement due à l'obstruction commencée des mois plus tôt, due à un thrombus, une embolie ou une plaque d'athérosclérose, de l'une des deux principales artères coronaires, avec pour conséquence une ischémie de une grande zone du tissu musculaire à partir de laquelle, sans intervention thérapeutique d'urgence, survient une forte probabilité d'arrêt cardiaque.
Et les symptômes apparaissent de manière soudaine et dramatique lorsque l'occlusion de l'artère coronaire est désormais totale, alors que déjà des semaines avant que le vaisseau artériel ne soit complètement bloqué, le cœur souffrant a développé et communiqué les nombreux troubles liés à son manque d'activité, et a favorisé diverses évidences. d'oxygénation locale et surtout générale réduite.
En effet, lorsque la demande en sang, et donc en oxygène, est supérieure au flux réel qui atteint le cœur, le patient développe immédiatement une faiblesse physique, une sensation de fatigue, une fatigue inhabituelle ou un essoufflement, même pour monter trois marches. , et sous un stress, comme une marche rapide, un poids apparaît dans la poitrine ou au creux de l'estomac, ce qui favorise une sensation de nausée plus ou moins légère, généralement confondue avec une mauvaise digestion.
La douleur thoracique peut être perçue comme une simple gêne qui apparaît et disparaît, oppressante comme un poids, ou constrictive comme une oppression au niveau du cœur, mais aussi comme une sensation de brûlure au niveau du ventre, et la même douleur peut apparaître isolée ou irradier jusqu'à la mâchoire. , du cou, du dos ou du bras gauche, et si cette angine n'est pas intense et ne dure pas plus de 10 minutes, le patient se calme sans se rendre compte de la cause déclenchante.
Cependant, si les douleurs à la mâchoire, au cou et à l'épaule persistent, la personne en doute prend rendez-vous chez le dentiste, l'orthopédiste ou le physiothérapeute, sans se douter que ces symptômes nécessitent une visite cardiologique urgente.
En fait, les signes avant-coureurs d'une crise cardiaque déroutent souvent le patient, car ils sont différents et peuvent avoir une évolution plus lente ou plus rapide, en fonction de l'artère coronaire impliquée et du degré d'obstruction, ainsi des symptômes tels qu'une toux sèche avec une respiration légère difficulté, sueurs froides qui partent du front et descendent jusqu'à la poitrine, avec une sensation d'anxiété, un rythme cardiaque rapide, des étourdissements ou un malaise général souvent attribués à une hypothétique crise de panique.
Si le patient est diabétique de longue date avec des complications neuropathiques, il peut même ne ressentir aucune douleur et découvrir sur un électrocardiogramme de routine qu'il a déjà été victime d'une crise cardiaque dans le passé. En effet, lorsque les fibres du muscle cardiaque en manque d'oxygène sont peu nombreuses et que la zone fonctionnelle n'est pas déterminante, la crise cardiaque arrive lentement, et le sujet, ignorant son état de santé, poursuit généralement sa vie active sans contrôle médical, tôt ou tard. , face à la crise cardiaque mortelle, la crise soudaine et inattendue qui laisse même les membres de la famille du défunt déconcertés et essoufflés.
L'insomnie est un autre symptôme d'alerte lié au mauvais fonctionnement du cœur qui peut apparaître un mois avant la crise cardiaque, avec non seulement des difficultés à s'endormir mais aussi des difficultés à se lever le matin fatigué et faible, en raison de l'asthénie et de la sensation de ne pas avoir suffisamment reposé. Un autre signe curieux signalé comme typique d'un déficit d'oxygénation généralisé est la perte soudaine et progressive des cheveux dans la zone arrière de la tête, une perte uniforme et inhabituelle qui commence un mois avant la crise cardiaque, peu visible sauf lorsque les cheveux sur le dos des vestes ou le matin sur la taie d'oreiller.
Le cœur n'est pas un organe sournois, il ne ment pas, il ne trahit pas, il ne cache pas même un jour ses pathologies, il ne poignarde pas dans le dos, puisqu'il est le moteur vital, et surtout une source inépuisable. d'oxygène pour tout l'organisme, tout déficit, même léger, se traduit par un symptôme, qu'il ne faut jamais ignorer ni minimiser, puisque le muscle cardiaque qui ne reçoit plus de sang commence lentement à mourir, et ses fibres nécrotiques, selon l'état de nos connaissances scientifiques, ne se régénèrent pas et ne sont pas réparables.
Il est donc essentiel d'arriver à un hôpital équipé pour les urgences cardiaques dans la première heure qui suit l'apparition des symptômes, c'est-à-dire dans la fameuse heure d'or, car le bénéfice thérapeutique et instrumental pouvant être appliqué pour sauver la vie du patient diminue à mesure que ce temps d'intervention s'écoule. se prolonge. Le risque de crise cardiaque augmente avec l'âge, chez la femme il augmente après la ménopause, et le thème de la prévention est ancien et connu de tous, car les facteurs incriminés certifiés restent toujours une pression artérielle élevée et incontrôlée, le diabète, un taux de cholestérol élevé, le surpoids, l'obésité, le tabagisme, la sédentarité et les antécédents familiaux, ainsi que la consommation de stupéfiants ou l'abus de médicaments cardiotoxiques, mais l'important est d'apprendre à reconnaître les symptômes à temps, car aujourd'hui, si vous arrivez à l'hôpital avec une crise cardiaque aiguë En cas d'attaque en cours dans l'heure qui suit l'apparition des symptômes, il est possible de la traiter et de la guérir, avec une très forte probabilité de survie.
Ce qui n'est malheureusement pas arrivé au journaliste Paolo Griseri, et comme lui aux 230 mille personnes qui, ayant encore une faible perception des dangers de cette grave pathologie et n'en reconnaissant pas les symptômes, meurent chaque année dans notre pays d'accidents cardiovasculaires et arrêt cardiaque, décès toujours enregistrés et malheureusement comme première cause de décès en Italie.
L'âge moyen est de 65 ans pour les hommes et de 72 ans pour les femmes.
Au cours des dix dernières années, l'incidence de l'infarctus du myocarde chez les femmes a augmenté, probablement en raison d'une habitude plus fréquente de fumer la cigarette, liée aux changements sociaux, et à la longévité. La « mort subite » survient principalement chez les hommes (environ 60 %) et peut également toucher les enfants, en particulier au cours des 6 à 12 premiers mois.