Le fer c’est un élément très important pour notre organisme. A tel point qu’une étude du centre de cardiologie de Monzino a mis en évidence comment le pénurie fonction de cet élément est un facteur pronostique de l’insuffisance cardiaque.
Les résultats de la recherche, publiés dans la revue Journal européen de cardiologie préventiveconfirment que chez les patients avec insuffisance cardiaque la carence en fer « fonctionnelle » est associée à un plus mauvais pronostic.
Insuffisance cardiaque
L’insuffisance cardiaque est l’une des pathologies le plus fréquent dans le monde occidental. Dans cet état le Cœur il n’est pas en mesure d’apporter une quantité suffisante d’oxygène aux organes et aux tissus qui, par conséquent, souffrent. La reconnaissance des facteurs de risque et les causes déclenchantes représentent l’un des principaux objectifs pour le traitement initial de la maladie et, par conséquent, pour définir le bon thérapie.
On sait, rapportent les chercheurs dans une note de Monzino, que l’anémie et la carence en fer sont des facteurs de risque d’hospitalisation et mortalité chez les patients insuffisants cardiaques. En effet, on estime que leanémiece qui signifie de faibles taux d’hémoglobine dans le sang, affecte 53 à 58 % des patients souffrant d’insuffisance cardiaque, tandis que le déficit de fer, défini comme une disponibilité insuffisante de fer pour les besoins de tout l’organisme, est présent chez 60 à 70 % des patients.
L’étude du centre de cardiologie de Monzino
800 ont été recrutés pour l’étude les patients admis au centre de cardiologie de Monzino avec un diagnostic d’insuffisance cardiaque. Les personnes concernées ont été suivies pendant cinq ans dans le but d’évaluer la relation entre carence en fer et mortalité.
« Carence en fer – dit, dans une note de l’hôpital, le prof. Piergiuseppe Agostoni, coordinateur de l’étude, directeur du département de cardiologie critique et de réadaptation de l’hôpital Lombard et professeur titulaire de maladies cardiovasculaires à l’Université de Milan – s’il est défini exclusivement selon les critères des recommandations internationales il ne permet pas toujours d’identifier parmi l’ensemble des patients insuffisants cardiaques ceux à haut risque et qui donc, plus que les autres, bénéficient de supplémentation de fer. Nous avons, grâce à nos études, identifié quelles sont les paramètres capable d’identifier ce sous-groupe de patients à haut risque ».
Ces derniers, comme l’explique l’enseignant, sont des patients qui ont des valeurs de ferritine (le fer « en stock » dans certains organes) entre 100 et 300 mcg/L et saturation de transferrine (la protéine qui transporte le fer dans le sang) moins de 20 %.
« Essentiellement chez ces gens – déclare Agostoni – la disponibilité du fer est insuffisante pour l’accomplissement des fonctions cellulaires, tout d’abord la production de pouvoir, même s’ils disposent de réserves de fer adéquates à l’échelle mondiale. En fait, pour que la quantité de fer n’affecte pas négativement la gravité de la maladie, il doit y en avoir suffisamment, dépôts Ce « En circulation« , c’est-à-dire disponible pour toutes les cellules du corps qui en ont besoin ».
Il y a un autre aspect à prendre en considération.
« Là pronostic pire associé à un déficit fonctionnel – sont les mots du coordinateur de l’étude – il est très probablement causé par la présence d’un état inflammatoire chronique. Ce constat change notre regard sur la décompensation, qui peut aussi se manifester par une maladie inflammatoire ».
« À Monzino – ajoute le prof. Agostoni – Nous mesurons la prise de fer de tous les patients. Le message clinique de notre travail est donc avant tout une recommandation à tous les centres spécialisés pour effectuer les examens de sang nécessaire pour détecter toute carence. Nous vous rappelons également qu’en présence d’une carence fonctionnelle en fer il existe déjà des dieux drogues ciblés, comme le ferrocarboxymaltose, qui peut être administré par voie intraveineuse. Un diagnostic approprié peut donc sauver la vie de nombreux patients et améliorer leur qualité ».
