Le neurochirurgien Marco Locatelli (Fondation IRCCS CA 'Granda-Greater Polyclinic Milan): « Il est possible de survivre si des zones cérébrales particulièrement nobles et fonctionnellement importantes sont affectées »
Un homme de 64 ans d'Ancône a survécu pendant deux jours à la maison avec une flèche coincée dans sa tête, tirée par une arbalète détenue, avant d'être transportée à l'hôpital (vigilante et consciente) et d'être fabriquée. Mais comment pouvez-vous survivre avec une flèche dans le cerveau? Nous avons demandé à Marco Locatelli, professeur agrégé en neuroschirie de l'Université de Milan et directeur de l'unité de neurochirurgie à l'hôpital polyclinique grand-in-préfabriqué IRCCS CA de Milan.
Cas dans lesquels il est possible de survivre
«Tout d'abord, c'est une question de chance – le professeur Locatelli, qui opérait un homme frappé par une balle dans sa tête (il avait traversé le lobe temporel Note de l'éditeur) et aujourd'hui a une vie normale -. Il est possible de survivre si des zones cérébrales particulièrement nobles et fonctionnellement importantes ne sont pas affectées, en particulier les structures vasculaires, ni même les nerfs ou le tronc cérébral ».
Dommage
Le dommage dépend de la quantité de partie du cerveau croisée et dans quelle zone puisque, comme l'explique le neurochirurgien: «Le cerveau est divisé en zones fonctionnelles, avec des tâches spécifiques, qui par exemple pour le mouvement, pour parler, voir. Nous appelons certaines zones « muet », c'est-à-dire qu'elles sont moins représentées au niveau de fonctionnement (même si en réalité les fonctions l'ont, et nous en savons certains), ce qui explique pourquoi les interventions chirurgicales dans certaines zones du cerveau peuvent être faites et d'autres ne sont pas, ou doivent être effectuées avec le patient éveillé « .
Cathéter
Le professeur Locatelli explique à nouveau: « Lorsque nous mettons un petit cathéter pour drainer le liquide dans la tête, nous traversons le cerveau, comme s'il s'agissait d'une petite flèche, plaçant le cathéter dans les zones que nous savons être plus sûres ».
Le cas de Phineas Gage: un événement « miraculeux »
Dans la littérature, nous nous souvenons du cas de Phineas Gage, un travailleur américain qui est tombé dans l'histoire pour un mystérieux événement médical qui l'avait vu protagoniste en 1848: alors qu'il était en train de faire un AWL sur un mètre pour appuyer une photo de la poudre à canon à l'intérieur, une explosion s'est produite accidentellement et l'outil a été transformé en une lance qui a attrapé la joue gauche et est sortie du parti supérieur. Miraculeusement, l'homme a survécu à l'accident qui a détruit une grande partie du lobe avant gauche, mais a changé de personnalité, se transformant d'un total de 25 ans en une personne intraitable, des proies à des hauts et des bas d'humeur, irrévérencieuses et blasphétiques.
Plusieurs scientifiques ont étudié le cas au fil des ans et, en 2012, un groupe de chercheurs a créé une simulation de l'accident pour la première fois. Sur la base des résultats de l'étude, publiés dans le magazine Plos un, La blessure avait provoqué une perte importante de la substance blanche qui reliait la région avant gauche et le reste du cerveau de la gage. Les connexions perdues étaient situées entre le cortex frontal gauche, la tempête gauche, le devant droit et la structure limbique gauche du cerveau, et cela avait eu des effets sur ses capacités et ses fonctions émotionnelles.
