La dermatite atopique elle est déclenchée par des facteurs génétiques (prédisposition à l’atopie, autres allergies) mais aussi par le mode de vie (nutrition, allergènes aéroportés, agents infectieux, vêtements, stress émotionnel) ou par des facteurs externes, qui altèrent la fonction barrière de la peau avec des signes dermatologiques spécifiques. En hiver l’air est froid et sec à l’extérieur et à l’intérieur le chauffage assèche l’air ambiant. Cette diminution de l’hydratation affecte tous les types de peau, les rendant plus sèches. Mais les peaux atopiques, sujettes àeczéma, du fait de la grande fragilité de sa barrière cutanée, elle en souffre encore plus. La barrière cutanée régule le passage de l’eau de l’intérieur vers l’extérieur et inversement. Lorsque l’air est sec, l’eau s’évapore encore plus vite de la peau, surtout si la barrière est fragilisée, et la peau se dessèche et devient cassante beaucoup plus vite qu’en été.

Les symptômes

La forme la plus courante est la La dermatite atopique (avant 2 ans), qui débute vers 3 mois avec des plaques rouges sur les joues. S’il s’agit d’un érythème (rougeur), d’excoriations, de papulo-vésicules ou d’exsudations (zones suintantes) qui évoluent en croûtes accompagnées de démangeaisons intenses, il provoque une gêne et des troubles du sommeil.

dermatite juvénile (enfants de plus de 2 ans) représente une autre forme qui peut survenir soudainement, se présentant pour la première fois. Dans ce cas les lésions sont moins graves, sont majoritairement localisées sur les zones de flexion (coudes, arrière du genou, plis du cou, mains et poignets) et évoluent en plaques avec tendance à l’érythème et aux démangeaisons. Dans ce cas la peau sèche (xérose cutanée) est permanente et nécessite l’application de crèmes spécifiques.

Chez les adolescents et les adultes, laEczéma atopique c’est rare (moins de 10%). Elle se manifeste généralement par des symptômes résiduels (sur les mains, les paupières) et une sécheresse intense de la peau.

L’eczéma atopique s’aggrave-t-il en hiver ?

La température très froide et le manque d’humidité durant l’hiver sont les principaux facteurs déclenchants de la dermatite atopique et provoquent un dessèchement rapide de la peau, suivi d’une altération de sa fonction barrière qui peut s’intensifier et être à l’origine d’une infection. Dans ce cas, il faut recourir à antibiotiques et traitements locaux ce qui peut entraîner une sensibilisation et un malaise passager.

Par conséquent, en dessous d’un certain niveau de température et d’humidité, l’application d’émollients doit être constante et sans interruption. Le traitement doit être rapidement prescrit si les lésions sont évidentes. Des douches courtes sont également recommandées, en veillant à ce que l’eau soit tiède et à utiliser un gel douche spécifique.

Comment guérir la dermatite atopique aggravée par le froid

Le traitement doit être déterminé par dermatologue, selon le stade et l’aspect clinique des symptômes. Le protocole repose sur des corticoïdes locaux ou une inhibition de la calcineurine, des antihistaminiques pour soulager les démangeaisons et des émollients locaux. Le traitement nécessite une bonne collaboration entre patient et médecin et sa durée dépend de l’évolution des symptômes. Il est très important de contrôler le cercle vicieux démangeaison/grattage, qui joue un rôle dans le développement de la maladie, en maintenant un équilibre sensoriel acceptable pour le patient.

Les conseils

  • Utilisez des gants, si la dermatite est sur les mains, afin de les protéger du froid ou, dans tous les cas et si possible, couvrez et gardez au chaud la zone touchée par la maladie
  • Utilisez des crèmes ou des onguents hydratants même plusieurs fois par jour et de manière constante
  • Réduisez, dans la mesure du possible, le lavage de la zone eczémateuse afin de ne pas déshydrater et appauvrir davantage la barrière lipidique et utilisez toujours des détergents délicats, éventuellement sans savon
  • Essayez de réduire le contact avec des irritants ou des substances allergènes si possible.

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