Les recommandations de l’American College of Cardiology sont récemment passées des nutriments uniques à des habitudes alimentaires saines, y compris le régime méditerranéen.
Selon une récente déclaration scientifique deCollège américain de cardiologiepublié le Journal du Collège américain de cardiologie (JACC)<>, une alimentation saine et équilibrée, plutôt que de se concentrer sur des nutriments ou des aliments individuels, est essentielle au maintien de la santé cardiaque. Votre alimentation doit comprendre des aliments végétaux peu transformés, des graisses saines et des protéines, tout en limitant les aliments riches en amidons raffinés, en sucres ajoutés, en sodium ou en graisses malsaines, ainsi que les aliments hautement transformés de mauvaise qualité nutritionnelle.
«Un style alimentaire sous-optimal est un facteur de risque clé pour les maladies cardiovasculaires et la modification du régime alimentaire et du mode de vie est considérée comme essentielle pour la prévention primaire et secondaire» déclare Frank B.Hu, professeur et directeur de l’Institut Département de nutrition de la Harvard TH.Chan School of Public Health et président de Déclaration scientifique. « Cependant, le concept d’une « alimentation saine pour le cœur » a évolué au fil du temps, passant d’approches axées sur des nutriments uniques à des stratégies plus holistiques, basées sur des classes et des modèles alimentaires, qui reflètent mieux les progrès dans la compréhension de la relation complexe entre l’alimentation et la santé cardiométabolique.
Récemment, les recommandations des lignes directrices sont passées des nutriments individuels aux régimes alimentaires globaux, avec des preuves solides soutenant une variété de régimes alimentaires sains, notamment le régime méditerranéen et le régime alimentaire méditerranéen. TIRET (Approches diététiques pour arrêter l’hypertension, Approches diététiques pour arrêter l’hypertension). Généralement, ces modèles mettent l’accent sur les légumes, les fruits, les grains entiers, les noix, les légumineuses, les sources de protéines saines et les graisses insaturées pour réduire le risque de maladies cardiovasculaires. Le présent Déclaration scientifique examine les preuves scientifiques actuelles sur la nutrition et la santé cardiovasculaire, y compris les macronutriments, les micronutriments, les habitudes alimentaires, les aliments ultra-transformés et les interventions nutritionnelles émergentes, et propose des recommandations consensuelles sur l’intégration de la nutrition et de la santé dans les discussions médecin-patient sur la prévention et la gestion des maladies cardiaques.
Les recommandations consensuelles comprennent :
- l’alimentation et la nutrition jouent un rôle central dans la prévention et la gestion du syndrome métabolique cardiorénal, qui comprend des affections interconnectées telles que les maladies cardiovasculaires, le diabète, l’obésité et les maladies rénales chroniques, avec une attention particulière portée aux habitudes alimentaires centrées sur les aliments végétaux, à un apport moindre en sodium et à la limitation des aliments hautement transformés et de mauvaise qualité nutritionnelle ;
- l’accès à des aliments sains, leur compatibilité économique et d’autres facteurs sociaux qui influencent la santé affectent de manière significative la qualité de l’alimentation. La sécurité alimentaire doit être envisagée dans quatre domaines : la disponibilité, l’accessibilité financière, l’utilisabilité et l’utilisation d’aliments nutritifs ;
- le risque cardiovasculaire est moins déterminé par le pourcentage de glucides, de graisses ou de protéines consommés que par la qualité nutritionnelle globale, les sources alimentaires et le degré de transformation ;
- Les preuves actuelles soutiennent le remplacement des graisses saturées par des graisses insaturées, en particulier provenant de sources telles que les huiles végétales liquides, les noix, les graines et le poisson, et la priorité aux céréales complètes et autres aliments riches en fibres. Les aliments riches en graisses saturées, en amidons raffinés et en sucres ajoutés doivent être limités ;
- il est recommandé de choisir des boissons qui favorisent la santé cardiovasculaire, en privilégiant l’eau et autres boissons non sucrées et en limitant les boissons sucrées. Une consommation modérée de café ou de thé peut faire partie d’une alimentation saine. La consommation d’alcool doit généralement être limitée ou évitée ;
- Les agonistes des récepteurs GLP-1 peuvent entraîner une perte de poids significative et des bienfaits cardiovasculaires, mais une alimentation de haute qualité et riche en nutriments reste essentielle pendant le traitement. Un apport adéquat en protéines, fibres, vitamines et minéraux est essentiel au maintien d’une santé globale et à la prévention des carences nutritionnelles.
« En fin de compte, une alimentation saine pour le cœur ne consiste pas à se concentrer sur un seul nutriment ou à suivre la dernière tendance alimentaire », conclut Hu. « Ce qui compte le plus, c’est la qualité globale de l’alimentation : un modèle cohérent de choix alimentaires sains qui soutiennent la santé cardiométabolique et qui sont durables dans le temps. »
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