Une seule direction pour le Covid et les Mycoplasmes ?

Ce que nous vivons semble être un automne chaud, non seulement à cause des guerres qui enflamment l’Europe de l’Est et le Moyen-Orient, mais aussi du point de vue de propagation de virus et de bactéries. D’abord les images de Chine, avec des foules d’enfants hospitalisés faisant leurs devoirs ou jouant sous perfusion, puis une augmentation rapide des syndromes pseudo-grippaux, également de notre part, dont une partie est imputable au Covid-19. Que se passe-t-il? S’agit-il simplement de coïncidences ou faut-il plutôt remonter à un seul réalisateur ? Pour tenter de clarifier, procédons dans l’ordre, en commençant par ce qui se passe en Chine, où une augmentation inhabituelle des pneumonies de cause inconnue rappelle immédiatement l’hiver 2019-20.

L’OMS a demandé des précisions aux autorités chinoises, qui ont expliqué que la plupart des cas étaient imputables à une bactérie, Mycoplasma pneumoniaeet à une série de virus tels que Rhinovirus (cause du rhume), virus de la grippe et parainfluenza, Sars-CoV-2. Explication plausible ? Peut-être que oui, étant donné qu’une augmentation des pneumonies à Mycoplasma s’est également produite dans certains pays européens et que une augmentation de la circulation du virus respiratoire syncytial et du virus de la grippe a également été enregistré l’année dernière en Italie. L’augmentation des maladies respiratoires, notamment chez les enfants, est probablement due à la fin du confinement, car des germes qui n’avaient pas circulé les années précédentes trouvent désormais une population d’enfants jamais exposés aux virus et bactéries en question, et donc totalement sensibles.

La question de savoir si les mycoplasmes actuellement en circulation ont développé une plus grande agressivité ou une plus grande résistance à certains antibiotiques est un aspect à vérifier. Que pouvons-nous dire à la place deaugmentation évidente des cas de Covid également dans notre pays? L’explication est toujours la même : nouvelles variantes (en vérité des sous-variants, des lignées ou des formes recombinantes d’Omicron) se succèdent et trouvent un terrain fertile pour leurs razzias. Peu de personnes âgées ont été vaccinées récemment (la vaccination, si elle ne prévient pas toujours l’infection, est au moins capable de protéger contre des maladies graves) et aucune mesure n’est plus en place pour ralentir la circulation du virus. Bref, tous les signaux différents d’une même direction.

D’accord, il ne faut pas provoquer d’alarmisme inutile, mais éviter l’encombrement des urgences et une augmentation de l’occupation des places de soins intensifs par des personnes hospitalisées avec – sinon pour – le Covid, ce qui est quand même important. L’ère des obligations et des interdits est certes révolue, mais Faciliter la vaccination des personnes fragiles et recommander le port du masque, non seulement à elles, mais aussi à celles qui présentent des symptômes respiratoires, je crois que c’est un devoirforce est de constater que la leçon du Covid n’a servi à rien.

* Épidémiologiste, professeur d’hygiène, Université Vita-Salute San Raffaele, Milan

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