Pour éviter ou du moins retarder l’apparition du déclin cognitif, les premières décennies de la vie sont cruciales pour établir un mode de vie visant à prévenir les pathologies cardiovasculaires ou pour intervenir avec des thérapies si elles surviennent
Développer dès la jeunesse maladie coronarienne, insuffisance cardiaque, maladie carotidienne ou artérielle périphérique vous expose à un triple risque d’altération des fonctions cognitives avec déclin intellectuel et une santé cérébrale réduite à l’âge moyen. Une étude qui vient d’être publiée dans la revue le dit neurologie par des chercheurs de l’université de Californie dirigés par Xiaqing Jiang, célèbre pour avoir développé l’indice MCC de l’AVC ischémique, qui prédit les séquelles fonctionnelles de l’attaque en fonction de l’état général du patient.
Plus de trois mille patients
Des chercheurs américains suivis pendant trente ans 3 146 sujets âgés de 18 à 30 ans à environ 55 ans. 5% d’entre eux, vers l’âge de 48 ans, présentaient au moins un des symptômes cardiovasculaires indiqués au départ. Le dommages cérébraux que ces événements ont conduit au fil du temps à un résultat évident à la fin de l’étude lorsque tous les sujets ont subi des tests neuropsychologiques pour évaluer leurs facultés de réflexion et de mémoire étudie la cognition globale, les fonctions exécutives, c’est-à-dire la capacité à accomplir une tâche, la vitesse de raisonnement, la fluidité verbale et la mémoire verbale retardée, c’est-à-dire la capacité à se souvenir d’une liste de mots après dix minutes.
Mauvaises notes
Dans ce dernier test, par exemple, le score varie d’un minimum de 0 à un maximum de 15 : la moyenne de ce test est de 8,5 points, mais ceux qui avaient été victimes d’événements cardiovasculaires ne dépassaient pas 6,4. Dans le test qui évalue la cognition globale, le score varie d’un minimum de 0 à un maximum de 30 : dans ce cas, le score moyen était de 23,9 points, mais ceux qui avaient eu des problèmes cardiaques ne dépassaient pas 21,4 points. Dans la moyenne à partir de 26 points, nous sommes normaux, mais autour de 22, c’est dans le soi-disant MCI, acronyme de déficience cognitive légèrec’est déficience cognitive légèrel’oubli dit pathologique qui peut devenir l’antichambre de la démence.
Confirmation IRM
Les chercheurs sont allés au-delà de l’évaluation neuropsychologique et ont voulu vérifier, via un scanner cérébral, s’ils étaient visibles modifications de la matière grise: 656 sujets ont été sélectionnés au hasard pour subir une évaluation par neuroimagerie par résonance magnétique DTI et il a été constaté que la matière grise de ceux qui avaient eu des événements cardiovasculaires était hyperintense, un signe typique de lésion vasculaire cérébrale. Même après avoir éliminé les facteurs de confusion tels que le diabète ou l’hypertension, le lien entre les événements cardiovasculaires précoces et l’hyperintensité était évident et une diffusivité intracérébrale moyenne réduite, deux indices de neuroimagerie qui indiquent sans équivoque un déclin de l’intégrité des tissus cérébraux.
Dans cinq ans
Cependant la décomposition semble avoir temps de développement précis: Chez des sujets ayant subi deux séances de tests neuropsychologiques, d’abord à 25 ans puis à 30 ans dès le début de l’étude, les chercheurs ont constaté que le triplement du risque de carie s’opère sur 5 ans. Chez ceux qui avaient eu des problèmes cardiovasculaires, il était de 13 % contre 5 % chez ceux qui n’en avaient pas eu, un pourcentage en ligne avec la baisse liée à l’âge : à 65 ans, les sujets atteints de démence sont d’environ 5 %, mais à 85 ans le diagnostic de démence d’Alzheimer dans la population générale dépasse 40 %. En général, en Europe, la prévalence moyenne des troubles cognitifs est plus faible qu’aux États-Unis: respectivement 5,1 – 24,5%, contre 13,8 – 28,3% des Américains, probablement en raison de modes de vie et de régimes alimentaires différents.
Un avertissement à tout le monde
Les conclusions des chercheurs américains sonnent donc comme un avertissement avant tout pour leurs compatriotes, mais elles sont aussi valables pour nous : pour éviter ou du moins retarder l’apparition du déclin cognitif maintenir un cerveau sain pour la vie, les années 20 et 30 sont cruciales pour établir un mode de vie visant à prévenir les pathologies cardiovasculaires (activité physique, sommeil régulier, alimentation adéquate, non-fumeur, alcool, drogues) ou pour intervenir sur eux avec des thérapies appropriées au cas où ils se produiraient (médicaments antihypertenseurs, hypolipidémiants ou hypocholestérolémiants). Beaucoup croient que les maladies cardiovasculaires n’affectent que les adultes, mais malheureusement, ils sont troubles fréquents également chez les adolescents et parfois aussi chez les enfants. Ce sont les sujets dans lesquels il est possible d’intervenir avec le plus de succès, en leur donnant une vie de santé pour le cœur et le cerveau.
