Chaque année, cent mille hospitalisations sont dues aux seules fractures du fémur. 10 milliards d'euros par an sont consacrés aux « fractures de fragilité ». Vers un registre national pour surveiller la maladie afin d’améliorer la prévention et les traitements

Au fil des années, nous avons tendance à perdre de la masse musculaire et aussi le densité osseuse est réduit : à mesure que vos os s'affaiblissent, vous courez un plus grand risque de l'ostéoporose. Selon une étude récente, 4 pour cent de la population souffre de fragilitéun pourcentage qui augmente avec l'âge : plus de 50 % des plus de 65 ans sont en effet considérés comme « préfragiles ». On estime que l'impact de fractures de fragilité sur les dépenses de santé est cenviron 10 milliards d'euros par an, chiffre appelé à croître en raison du vieillissement progressif de la population.
Les données ont été présentées lors de la conférence « L'engagement italien envers les fractures de fragilité », organisée à Rome par l'Istituto Superiore di Sanità en collaboration avec l'Observatoire des fractures de fragilité Italie (OFF Italie).

Chaque année, 100 000 hospitalisations pour fractures du fémur

Selon une étude sur les formulaires de sortie des hôpitaux, chaque année, environ 100 000 Italiens de plus de 65 ans sont hospitalisés pour une fracture du fémur, l'une des plus débilitantes et dangereuses. Un chiffre en constante augmentation de 2001 à 2015, qui s'est toutefois stabilisé dans les années suivantes et, selon les experts, pourrait être associé à un «une plus grande sensibilité dans l’adoption de mesures de prévention». L'étude montre que si le nombre absolu est constant, l'incidence – c'est-à-dire le nombre de fractures pour 100 000 habitants – diminue ; chez les plus de 80 ans, les fractures sont passées de 2 500 en 2001 à 1 500 en 2023. Le traitement par dispositifs (prothèses ou fixation), option privilégiée, continue de se développer et est utilisé dans environ 85 % des cas en 2023 .
«Il n'y a pas de famille italienne qui n'ait pas été touchée par les conséquences d'une fracture de fragilité chez un membre de la famille – a-t-il déclaré. Maria Luisa Brandiprésident de l'Observatoire des Fractures de Fragilité -. Le problème se pose aujourd'hui parce que nous en sommes venus à avoir le fameux Les baby-boomers qui sont fracturés : ils sont nombreux et ils continueront à augmenter au cours de la prochaine décennie. Néanmoins, fracture du fémur serait l'événement chronique le plus prévisible de la vieillesse. Il suffirait d’utiliser ce dont nous disposons. Nous l'avons écrit dans les lignes directrices mais nous constatons une continuité des soins après une fracture de fragilité dans moins de 20 % des cas. »

Le calcium et la vitamine D sont des « alliés » pour la santé des os

Il y a des dieux facteurs de risque courants d’ostéoporose qui peuvent être traités. Le tombe ils sont la cause principale cause de fractures et pour ceux qui tombent souvent (plus d’une fois au cours de la dernière année), le risque de fracture augmente. Des exercices visant à améliorer la force musculaire et l’équilibre, ainsi que des stratégies de prévention des chutes à domicile, peuvent aider réduire les risques de chutes.
Autres facteurs de risque qui peuvent être modifiés Je suis:
– avoir un poids insuffisant (un indice de masse corporelle – rapport entre notre poids et notre taille au carré – jemoins de 19 c'est un facteur de risque d'ostéoporose);
– avez une carence en vitamine D (est bon pour la santé des os et est nécessaire à l'absorption du calcium) ;
– faire peu d'activité physique (au moins 30 minutes par jour d'activité physique seraient nécessaires, y compris les travaux ménagers, le jardinage, la marche, la course, etc.) ;
– ne mangez pas de produits laitiers (le calcium est le minéral le plus important pour nos os) ;
– boire trop d'alcool (a un effet négatif sur la santé des os et peut également entraîner des chutes fréquentes, augmentant ainsi le risque de fractures) ;
– fumer (le tabagisme a un impact négatif sur la santé des os, il faut donc l'éviter).

Registre national des fractures de fragilité

« Le fractures de fragilité, qui concernent le poulation d'un âge avancé et les patients touchés par maladies osseuses rares, représentent un grave problème de santé dans la population italienne – a souligné le président de l'Istituto Superiore di Sanità, Rocco Bellantone –. Nous pensons que la création d'un Registre national des fractures de fragilité peut être extrêmement utile pour surveiller la situation et pouvoir mettre en œuvre les mesures capables d'améliorer l'évolution et de réduire l'incidence de cette pathologie».
Le ministre de la Santé Orazio Schillaci, qui intervenait lors de la conférence, a réitéré l'importance de la prévention, « symptomatique d'une nouvelle manière d'aborder la qualité de vie des personnes âgées ». Dans ce contexte, « la perspective d'un registre italien sur les fractures de fragilité, au centre du débat d'aujourd'hui, revêt une importance particulière. Un système de surveillance capillaire permettrait collecter des données précieuses sur la fréquence et les conséquences des fractures, facilitant ainsi le développement de politiques de santé ciblées. La collaboration entre l'ISS, l'Observatoire italien des fractures de fragilité, les sociétés scientifiques et les associations de patients sera cruciale en ce sens pour la réalisation de ce projet.

Comment aider les patients

Au cours de la conférence, les objectifs du Registre national des fractures de fragilité, fruit du possible collaboration entre l'ISS et Off Italia, soit : un un meilleur codage de la pathologie, la définition de sa nature et de son histoire naturelle, surveillancepour intervenir de la meilleure façon pour sa prévention et son traitement.
En plus d'aider à comprendre l'ampleur du phénomène dans notre pays, a souligné le directeur général de l'ISS, Andrea Piccioli, « le Registre peut être un formidable outil de planification qui permettra également mesurer l’efficacité des interventions mettre en place etc.apprendre à mieux aider les patients. Certes, à l’avenir, des techniques de moins en moins invasives seront développées et les séjours hospitaliers deviendront de plus en plus courts. »
Pour construire le registre, vous pouvez partir du travail déjà effectué.
«Le Registre des Arthroplasties recueille dans les régions participantes les données sur les fractures du fémur traitées avec des prothèses qui représentent en moyenne 30% de toutes les fractures du fémur – a rappelé Marina Torre, directrice scientifique du Registre italien des prothèses implantables (Ripi) –. Nous avons conçu le registre RIDIS Que collectera les fractures vertébrales. Avec un renforcement approprié, cette infrastructure pourrait être la base d’une hypothèse d’un futur registre des fractures de fragilité. L'approbation de la réglementation et une infrastructure informatique adéquate sont essentielles pour assurer le plein fonctionnement des registres sur tout le territoire national.

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