Chère Madame Rosy,
La biopsie hépatique est une procédure invasive, qui est aujourd’hui réalisée sous guidage échographique et dans des contextes qui ont considérablement réduit le risque de complications. Cependant, la littérature récente nous apprend que le risque de complications qui y sont associées n’est pas nul, avec des taux de complications graves inférieurs à 2 %. La fistule artérioveineuse est l’une des complications de la procédure, mais dans de nombreux cas, c’est un problème qui n’évolue pas avec le temps. Il s’agit de la formation d’un passage entre une petite artère et une petite veine parmi celles que l’on trouve dans le parenchyme hépatique ; dans la plupart des cas, les valeurs de pression dans ces zones sont si basses qu’elles n’entraînent pas de modifications significatives du point de vue hémodynamique.
Cependant, par précaution, une première surveillance par imagerie (échographie ?) de la fistule peut être indiquée, afin d’exclure sa croissance qui, si elle est présente, pourrait entraîner dans le temps des altérations de la microcirculation hépatique.
