La lutte contre diabète de type 1 s'enrichit grâce au soutien apporté par la combinaison de deux solutions, capables non seulement de faciliter le diagnostic précoce chez les sujets à risque, mais aussi de retarder et de contrecarrer l'apparition des effets de cette maladie auto-immune chronique : à l'action du « teplizumab » , un nouvel anticorps monoclonal, ajoute l'importante contribution découlant de l'application d'un dépistage pédiatrique universel révolutionnaire récemment introduit en Italie.
La pathologie
Le diabète sucré de type 1 en est un maladie auto-immune qui survient plus souvent chez les enfants de moins de 20 ans, notamment pendant la puberté, c'est pourquoi il a été rebaptisé « diabète juvénile » : il ne faut cependant pas se tromper sur le fait que plus de la moitié des patients entrent dans cette large catégorie, étant donné que la pathologie se manifeste aussi à l'âge adulte. En raison de cette maladie chronique, notre système immunitaire « devient fou » et cible et détruit les cellules bêta du pancréas, provoquant généralement une carence en insuline.
Ces dernières années, la recherche scientifique s'est concentrée sur l'identification de remèdes capables de retarder l'apparition de la pathologie chez les personnes les plus à risque, mais les résultats ne se sont pas révélés encourageants. La poussée deimmunothérapie et l'utilisation de plus en plus répandue des anticorps monoclonaux a permis d'apprécier les bénéfices que peut apporter dans de tels cas le « teplizumab », un médicament qui agit directement sur le système auto-immun du diabète de type 1.
Le nouveau médicament
Grâce à son utilisation, il est possible d'empêcher la progression de la pathologie chez les sujets à haut risque, car le teplizumab, comme mentionné, intervient sur le mécanisme qui attaque et rend le cellules bêta produite par le pancréas, vraisemblablement grâce à sa capacité à se lier aux lymphocytes T cytotoxiques responsables de cette agression. Ce faisant, grâce à une administration intraveineuse à raison d'une perfusion par jour pendant 14 jours, l'apparition des symptômes de la maladie peut être retardée.
« Depuis plus de trente ans, des thérapies alternatives à l'utilisation de l'insuline ont été recherchées, qui restent à ce jour le seul traitement disponible pour le diabète de type 1 »considère la présidente de la Société italienne de diabétologie et chef de l'unité de diabétologie de la Policlinico Umberto I de Rome, Raffaella Buzzetti. Pour l'instant, l'anticorps n'est utilisé en Italie que dans des cas limités, les patients présentant un risque très élevé de développer la maladie. « En attendant l'approbation de l'Agence européenne des médicaments et de l'Agence italienne des médicaments, ce médicament représente une nouvelle opportunité »explique encore le médecin
Dépistage pédiatrique universel
Pour lutter contre le diabète de type 1, l'action du nouveau médicament est complétée par le précieux apport du dépistage universel pour les enfants et les jeunes de 1 à 17 ans, introduit pour la première fois au monde en Italie grâce à une loi approuvée l'année dernière. . Le test permet de détecter la présence de substances spécifiques dans le sang anticorps capable d'augmenter jusqu'à 80 % la possibilité d'apparition de la pathologie dans les 5 ans.
C’est à ce stade qu’entre en jeu le teplizumab, qui peut représenter une forme importante de prévention : « Les données disponibles indiquent que le teplizumab est capable de retarder l'apparition de la maladie jusqu'à trois ans. L'objectif est de prolonger encore cette période »précise l'expert, en retardant au maximum les traitements à l'insuline.