un problème qui touche plus d’un adulte sur cinq dans notre pays. Le remède définitif reste la chirurgie, mais plusieurs traitements sont possibles dans un premier temps. Il en est question dans le Corriere Salute en kiosque jeudi
Nous publions en avant-première une partie d’un article dans le nouveau Corriere Salute. Vous pouvez lire le texte intégral dans le numéro gratuit en kiosque le jeudi 8 septembre ou en Pdf sur l’édition numérique du Corriere della Sera.
L’hallux valgus est la déformation du pied la plus courante aujourd’hui. Elle touche environ 23 % de la population adulte en Italie. Le gros orteil est une petite structure, mais une force énorme est concentrée à l’intérieur. En fait, pendant la marche, la dernière poussée propulsive est donnée par la flexion du gros orteil qui conclut la phase de marche, explique Cesare Faldini, professeur titulaire d’orthopédie et de traumatologie à l’Université de Bologne et directeur de la SC Clinique d’orthopédie et de traumatologie de l’Institut orthopédique Rizzoli de Bologne. Etant donné que les forces sur l’avant du pied sont extrêmement concentrées et que les structures sont petites, un déséquilibre entre la résistance des ligaments et les forces en présence peut conduire à ce que l’on appelle l’hallux valgus : conséquence de l’élargissement des métatarsiens dans lequel le premier orteil, c’est-à-dire le gros orteil, dévie vers les autres orteils. Cette affection est associée à une proéminence de l’os métatarsien à l’intérieur du pied qui provoque un défaut esthétique, dit « oignon », mais aussi des douleurs dues au conflit avec la chaussure.
Quels sont les remèdes ?
Le traitement peut être dans un premier temps conservateur à l’aide d’orthèses, d’appareils orthopédiques, de séparateurs : il réduit les symptômes qui peuvent aller de douleurs très légères à aiguës de manière à limiter les activités normales. Le dysfonctionnement mécanique du pied dépend principalement du degré de déformation. Au fur et à mesure de sa déviation, le gros orteil perd sa capacité portante en transférant la charge de la poussée sur les autres orteils extérieurs qui sont plus petits et n’ont pas été conçus pour supporter une telle charge. Un autre remède est l’utilisation de chaussures à semelles larges, en cuir souple et sans couture, associées à une orthèse prescrite par le médecin qui décharge les métatarsiens. Si le patient ne trouve pas de bénéfice au traitement conservateur, une intervention chirurgicale est envisagée, qui corrige la déformation.
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