En tant que médecin que je suis, je me méfie toujours lorsqu'un diagnostic de maladie provoquée par le stress est rapporté, car dans la majorité des cas, cela signifie que la véritable raison de la pathologie en cours n'a pas été identifiée, d'où le malaise signalé par le Le patient est superficiellement attribué à des conditions de fatigue physique ou psychologique.
En effet, le stress n'est pas une maladie mais une situation de tension prolongée qui peut progressivement épuiser la capacité d'adaptation et de résistance du corps et par conséquent précipiter un état de santé déjà compromis, et cela arrive aux personnes qui ont déjà une maladie sous-jacente. manifeste ou caché, tandis que si un sujet est en bonne santé et sans aucune pathologie, il réagit à l'événement stressant en déchargeant la tension émotionnelle sans altérer l'homéostasie du corps et en traversant l'état de crise temporaire sans générer aucune maladie.
Parmi les facteurs de risque qui peuvent contribuer au développement d'une véritable crise cardiaque, il y a certainement le stress, qui peut par exemple provoquer une augmentation de la tension artérielle à des niveaux inacceptables et empêcher un flux sanguin adéquat vers le muscle cardiaque, mais fondamentalement, il doit coexistent déjà un état pathologique d'obstruction partielle ou complète d'une artère coronaire par une plaque d'athérosclérose (accumulation de cholestérol et de plaquettes) qui diminue ou interrompt le flux sanguin, et donc d'oxygène, vers le cœur, le tout favorisé par l'augmentation du sang pression due à l’événement stressant. De plus, dans la majorité des cas, le patient, dans les semaines et les jours qui précèdent la crise cardiaque qui semble soudaine, est plutôt averti par divers symptômes précurseurs, souvent sous-estimés, comme une sensation d'oppression dans la poitrine lors d'une activité motrice durant quelques minutes, des douleurs rétrosternales pouvant irradier vers le bras gauche, le cou ou la mâchoire, des dystonies du sommeil et du rythme cardiaque telles que tachycardie ou arythmie, un essoufflement même en montant quelques marches, une fatigue chronique dans les activités normales, des troubles du creux de l'estomac qui simulent un reflux gastro-œsophagien, avec des nausées, des sueurs froides et une sensation de vertige, autant de signes qui, s'ils sont reconnus à temps, peuvent souvent sauver la vie de la personne victime d'une crise cardiaque. Dimanche dernier, une soudaine crise cardiaque a coûté la vie, à seulement 58 ans, à Joe Barone, le directeur général de la Fiorentina, frappé alors qu'il se trouvait dans un hôtel peu avant le début d'un important match de football (Fiorentina- Atalanta), ce qui a évidemment provoqué inquiétude et anxiété, et l'hospitalisation opportune et l'opération d'angioplastie à San Raffaele de Milan n'ont servi à rien, où le patient était arrivé déjà inconscient, car l'obstruction coronarienne et la nécrose du tissu cardiaque qui en a résulté ont arrêté le cœur malgré un jour et une nuit de tentatives de réanimation continues, avec des fonctions vitales soutenues par l'ECMO, la machine qui permet la circulation extra-corporelle pour soutenir le muscle cardiaque en déficit d'oxygène. Dans ce cas tragique, le stress a certes joué son rôle, mais il a trouvé un terrain fertile chez un sujet encore jeune pour mourir, mais visiblement en surpoids, avec une probable structure graisseuse sanguine altérée depuis des années, ainsi que des valeurs de tension artérielle. supérieurs aux limites de sécurité, autant de facteurs qui auront montré des signes de leur présence au cours des semaines précédentes, mais qui, n'ayant pas été écoutés ni pris en compte à temps, n'ont laissé aucune issue au célèbre directeur sportif italo-américain.
Le stress est donc un facteur qui peut certes avoir un impact sur l'organisme et sur la santé du cœur, mais seulement là où existent des pathologies cardiovasculaires silencieuses ou inaperçues, qui peuvent aussi provoquer les épisodes bien connus de Tia, les accidents ischémiques transitoires qui se manifestent par de petits accidents vasculaires cérébraux dont la gravité dépend du calibre et de la fonctionnalité du vaisseau artériel obstrué dans une zone cérébrale particulière.
De plus, lors de l'événement stressant, l'activation d'un système complexe est mise en œuvre, celui de l'axe hypothalamo-hypophyso-surrénalien, qui libère une grande quantité d'hormones corticostéroïdes dans le sang pour tenter d'endiguer les effets néfastes du stress, mais cela la décharge pour y faire face implique simultanément une dépression du système immunitaire, qui, si l'événement devait durer longtemps, provoque une tension longue et néfaste de l'ensemble du système neuro-immuno-endocrinien, avec des conséquences même graves du principal pathologie subie.
Chaque personne dans le monde, jeune ou âgée, a été confrontée au stress une ou plusieurs fois dans sa vie, et aujourd'hui de nombreux experts l'associent à des maladies, mais aussi à des pathologies graves comme le cancer, les troubles gastro-intestinaux (syndrome du côlon irritable du SCI), les douleurs chroniques ou la dépression peut à son tour déclencher du stress et aggraver l'évolution clinique, en gardant toujours à l'esprit que cette tension émotionnelle n'est pas le principal et unique facteur déclenchant la maladie, mais plutôt un facteur de risque qui peut la favoriser lorsqu'elle existe déjà, à l'état embryonnaire ou épanoui.
