Généralement il s’agit d’un type de blessure aux côtes le plus souvent due à un traumatisme au thorax ou à une simple contusion. Cliniquement, il s’agit d’une affection mineure, ne se présentant pas comme une véritable fracture ; Cependant, si les muscles intercostaux sont également impliqués dans cette fissure, la conséquence peut être une inflammation ou une altération douloureuse de la fonction musculaire. Cette affection peut gêner, dans certains cas, même la respiration mais, comme il ne s’agit pas d’une fracture, il n’y a pas de risque de perforation pulmonaire, qui représente la véritable complication en cas de fracture costale. Malgré cela, c’est une condition qui doit être traitée correctement pour éviter une aggravation.
Les causes
En fait, la seule cause de côtes fêlées est un traumatisme thoracique. Cela peut se produire dans différentes conditions. Habituellement, un traumatisme thoracique peut être le résultat d’un accident de la route, comme lorsque, par exemple, vous vous cognez violemment la poitrine contre le volant. Les traumatismes liés à l’activité sportive sont également assez fréquents, notamment en ce qui concerne les sports dits « de contact » tels que le football, le rugby, le hockey, le basket, le football américain, etc. Évidemment, la cause du traumatisme peut aussi être une chute accidentelle, tandis qu’un peu plus rare (mais absolument pas à exclure) est la cause due à des épisodes de toux violents forts et surtout répétés. En cas de surpoids, il peut s’agir d’une affection plus fréquente en raison de chutes soudaines et d’une fragilité osseuse due à l’ostéoporose.
Symptômes de côtes fêlées
Généralement, cette affection est constatée suite à une douleur au niveau des côtes, qui peut se présenter de différentes manières et intensités. Par exemple, cette douleur peut être fixe ou épisodique (ce qu’on appelle la « piqûre »), et peut augmenter en cas d’efforts ou de mouvements qui impliquent un mouvement de notre cage thoracique.
Les personnes ayant une côte fêlée peuvent avoir les symptômes suivants :
- hématome dans la zone touchée, causé par la rupture de vaisseaux sanguins superficiels ;
- gonflement;
- gonflement;
- douleur qui peut être fixe ou avec des picotements au mouvement.
En présence d’une douleur très intense lors de la respiration, les symptômes associés sont :
- dyspnée;
- vertiges;
- mal de tête;
- fatigue;
- somnolence;
- anxieux
A quoi ressemble-t-il et quels tests faire ?
Généralement, le diagnostic d’une côte fissurée n’est jamais immédiat, car les symptômes sont similaires à ceux d’une fracture de côte. Pour cette raison, le médecin doit effectuer une visite complète et très précise, au cours de laquelle il est essentiel de rechercher des signes extérieurs tels que gonflement et hématome.
Avant tout, il est très important d’identifier les éventuels traumatismes subis et quels mouvements provoquent des douleurs, donc une anamnèse correcte et précise, ce qui suppose des questions ciblées sur les comportements et événements récents. Il est rare qu’il n’y ait pas de symptomatologie, alors que l’état dans lequel la douleur n’est pas localisée est peu fréquent : le traumatisme de la poitrine, dans ces cas, n’est pas ressenti là où il est réellement présent, mais irradié, par exemple sur l’épaule ou dans le haut de l’abdomen.
Pour obtenir un diagnostic correct, nous nous appuyons sur des examens radiologiques tels que :
- radiographie
- tac
- IRM
Quels remèdes ?
Toute personne ayant une côte fêlée doit s’abstenir de tout effort physique. En plus du repos, il est conseillé de dormir en décubitus dorsal, d’appliquer de la glace sur la zone touchée pendant 15 à 20 minutes et 3 à 4 fois par jour et, sous surveillance médicale, de prendre éventuellement des anti-inflammatoires et des analgésiques.
L’importance de réduire la douleur est due à la prévention de toute complication, comme les infections respiratoires ou la pneumonie. Même si dans certains cas ce sera difficile, respirer profondément aide à prévenir ces complications, ainsi qu’à effectuer une toux contrôlée quelques fois par heure, car cela évite la stase pulmonaire des sécrétions. Dans les cas plus complexes, des séances de physiothérapie ciblées peuvent également être nécessaires.
Dans ce cas, la rééducation joue un rôle fondamental, car il existe des exercices capables de réduire la douleur, assurant une bonne mobilité thoracique. L’objectif d’un traitement de kinésithérapie est de permettre au patient de reprendre ses activités quotidiennes, y compris sportives, sans courir le risque de rechutes ultérieures.
Le temps de guérison d’une côte fissurée est de 3 à 4 semaines. Cependant, si le traumatisme a affecté non seulement les côtes, mais également les muscles intercostaux ou le cartilage, il faudra au moins 6 semaines pour un rétablissement complet.
Conseil:
- Utilisez le moins possible vos abdominaux et dormez sur le dos pour avoir moins mal aux côtes et aux épaules
- Essayez de maintenir une posture normale, sinon vous risquez l’apparition de maux de dos, en adoptant une position qui inhibe la perception de la douleur
- Prenez un bain chaud avec des sels thérapeutiques, de l’huile d’eucalyptus, du bicarbonate de soude ou une combinaison de ces trois substances
- Pendant votre convalescence, faites attention aux complications, y compris les infections des voies respiratoires
- Visite dans les 1 à 2 semaines suivant la blessure
- Évitez de fumer
- Mener une alimentation riche en calcium et en vitamine D pour prévenir la fragilité osseuse
