Les effets secondaires sont liés au site d’irradiation : proctites et cystites modérées, réactions passagères et gérables. En stéréotaxie, difficulté à uriner
J’ai un cancer de la prostate à l’échelle G 3+3 (intraprostatique). Les médecins ont proposé l’intervention standard, soit la radiothérapie avec hormonothérapie. J’ai lu des articles sur la radiothérapie stéréotaxique, mais je ne connais pas les effets secondaires. Avec ma maladie, puis-je suivre ce type de traitement ? Quels effets puis-je risquer, même à long terme ?
Il à répondu Vittorio Donatodirecteur scientifique du Groupe INI, Rome
Plus précisément, cancer de la prostate avec Gleason 6 (3+3) et néoplasie intraprostatique, les principales options de traitement radical sont, comme cela a été suggéré, la radiothérapie ou la chirurgie. Cependant, je me souviens que c’est aussi là une autre option dite d’attente vigilante qui pourrait être pratiquée dans ces cas-là, mais uniquement sous la stricte surveillance d’un médecin spécialisé.
En relation avec la radiothérapie stéréotaxique (mais dans votre cas je ne suis pas sûr de la faisabilité faute d’informations), il serait théoriquement possible de le faire. Cette modalité de traitement nécessite peu d’applicationsje rapporte quelques expériences internationales dans lesquelles il est même administré en une seule fraction (radiochirurgie), mais nécessite une haute technologie de radiothérapie permettant un ciblage précis de la tumeur et de la prostate, en plus de la nécessité de réaliser chaque application de radiothérapie avec une précision absolument millimétrique.
L’exactitude de ces procédures est nécessaire car les doses administrées quotidiennement sont très élevées. Ce schéma est nécessaire pour éliminer le cancer et doit être réalisé en respectant les contrôles de qualité nécessaires pour réaliser un traitement efficace sans complications possibles. Au-delà de l’aspect technologique, il est vraiment important, voire fondamental, qu’il y ait une bonne compétence de tout le personnel où travaille le spécialiste en radio-oncologie, afin de pouvoir compter sur un traitement correctement effectué.
Concernant les effets secondairescelles-ci seront liées au site du champ d’irradiation qui dans le cas de la prostate pourra concerner une partie du rectum et de la vessie. De manière générale, on peut donc avoir de modestes rectites et cystites., mais il s’agit généralement de réactions temporaires qui peuvent être facilement gérées par le radiothérapeute-oncologue. Dans le cas de la stéréotaxie, il peut y avoir, au fil du temps, la possibilité difficulté à urinermais sur ce point il est préférable de consulter un médecin spécialiste car ces effets varient considérablement en fonction des caractéristiques du patient et du schéma thérapeutique adopté.
