Cher docteur,
J’ai lu avec intérêt les articles récents sur la vitamine K, et en particulier vos précisions sur ce qui est scientifiquement évident.
J’ai un père âgé qui souffre d’IRC grave et qui ne mange jamais d’aliments riches en vitamine K (je pense aux légumes à feuilles vertes, au foie, etc.).
Incité par certains sites internet, qui exaltent les propriétés de la vitamine K2 (ménaquinone) pour la santé osseuse (associée à la vitamine D), j’ai pensé donner à mon père un petit supplément quotidien de vitamine K2.
En fait, j’ai lu qu’il était responsable du bien-être des os (avec d’autres vitamines et d’autres facteurs) et qu’il évitait la calcification sur les artères (favorisant indirectement un plus grand bien-être cardio-vasculaire).
Cela aurait été précieux pour mon père (88 ans), sujet à haut risque cardiovasculaire, atteint non seulement d’IRC sévère, mais aussi de diabète de type 2, hypertension, hypercholestérolémie, CaP prostatique sous traitement hormonal.
Des pathologies bien maîtrisées par les médicaments, mais des pathologies quand même.
Cependant, j’ai rapidement arrêté cette intégration, car j’ai lu qu’elle pouvait interférer avec le processus de coagulation du sang (je ne sais pas si c’est vrai), et il prend de la cardioaspirine parmi les différents médicaments.
Ai-je eu tort d’interrompre cette intégration (puisque le sujet est probablement très carencé en vitamine K) ou y a-t-il vraiment des interférences possibles avec la cardioaspirine ?
Je peux confirmer ce que l’autre lecteur a écrit, le médecin généraliste et le néphrologue ne connaissent pas grand-chose à la vitamine K (et en particulier à la K2) car ils ne donnent pas de réponses.
C’est pourquoi j’ai pensé à elle, après avoir lu les messages récents.
Merci beaucoup d’avance pour votre avis.
Cordialement
Marco
Chez Marco
La réponse du Dr Arrigo Schieppati
Cher Marco, Comme nous l’avons écrit dans les réponses précédentes du forum, il existe des preuves documentant que l’insuffisance rénale chronique (IRC) est couramment associée à une carence en vitamine K. Certaines des complications graves de l’IRC sont les maladies cardiovasculaires (MCV) et la fragilité du squelette (ostéoporose). et ostéodystrophie). Il existe un lien complexe entre les troubles hormonaux et minéraux, les modifications du tissu osseux et du métabolisme, et la calcification des vaisseaux sanguins, qui a été définie comme une maladie rénale chronique – trouble osseux et minéral. On a émis l’hypothèse qu’une carence en vitamine K peut jouer un rôle dans l’apparition et la progression des complications osseuses et cardiovasculaires.Trois formes de vitamine K sont actuellement connues : la vitamine K1 (phylloquinone), la vitamine K2 (ménaquinone) et la vitamine K3 (ménadione). activant les protéines vitamine K-dépendantes (VKDP) et modulant le métabolisme osseux et contribuant à l’inhibition de la calcification vasculaire. Par conséquent, il a été suggéré que les stratégies thérapeutiques pour le traitement des maladies osseuses et également des calcifications vasculaires dans l’IRC devraient inclure une supplémentation en vitamine K. En effet, plusieurs essais cliniques ont été lancés, mais d’après ce que j’ai pu constater dans la littérature, il Il s’agit principalement d’études sur de petits nombres de patients, visant principalement à évaluer l’efficacité de cette supplémentation sur des paramètres biochimiques à court terme. Pour démontrer que la supplémentation en vitamine K est réellement efficace également sur les événements cliniques (considérez que la maladie osseuse des patients atteints d’IRC se développe progressivement au fil des ans), d’autres études cliniques randomisées à long terme sont nécessaires, et il est également nécessaire d’évaluer d’abord l’innocuité et établir la posologie appropriée pour prévenir ces complications. Donc le manque de connaissance est objectif et ce n’est pas un problème de manque d’information des médecins traitants.
J’espère que cette information est d’une certaine utilité; Je reste disponible pour des éclaircissements
