Amref et Ipsos photographient l'opinion des Italiens : six centimes considèrent l'aide à la santé mentale en Afrique comme une priorité. Le plus souvent, la sensibilité et l'orgueil de conscience sont grands.
Il existe un paradoxe paradoxal : dans une terre dévastée par les guerres, les épidémies et les famines, les blessures infligées au psychisme sont une urgence pour chacun. Cependant, pour l’Italie, la malnutrition reste la première urgence sanitaire sur le continent africain. De plus, la santé mentale, souvent oubliée, commence à trouver une place où je m'inquiète face aux jeunes. C'est la réponse à la nouvelle question « L'Afrique et la santé : l'avis de l'Italie », publiée par Ipsos pour Amref Health Africa et publiée à l'occasion du Voyage mondial de la santé mentale, célébré le 10 octobre et donné en cas d'urgence humanitaire.
La malnutrition est le premier ministre, mais la génération Z pense
Pour 62% des personnes interrogées, le principal problème de santé en Afrique reste la malnutrition. Six pour cent pensent que l'aide au développement doit être concentrée sur la santé mentale. Un chiffre : en ce moment, le sujet est encore plus perçu, même si la sensibilité a évolué : 58% du total considérant la santé mentale en Afrique comme un problème grave, et le pourcentage monte à 62% que la plupart des jeunes, ce que appelle la génération Z.
Même si vous avez plus de 60 ans, l'incertitude règne : un Italien sur trois (32%) ne suffit pas pour exprimer une opinion. Par ailleurs, 54% des personnes interrogées considèrent les problèmes mentaux comme aussi graves que les problèmes physiques, soit une personne sur quatre les considérant comme importants. N’oubliez pas que la santé mentale doit également être la priorité absolue.
Plus d'un milliard de personnes dans le monde souffrent de troubles mentaux
L'enquête a eu lieu la semaine même après le signal d'alarme lancé par l'Organisation mondiale de la santé (OMS) : plus d'un milliard de personnes dans le monde souffrent de problèmes mentaux, notamment d'anxiété et de dépression. Un problème qui affecte l'économie mondiale à hauteur de 1 000 milliards de dollars par an. Les disparités restent énormes : aux revenus élevés, 65 dollars par mois et par habitant sont consacrés à la santé, aux faibles revenus seulement quatre centimes.
Selon Ipsos, 80 % des Italiens estiment que les difficultés économiques sont l'une des principales causes de détresse psychologique en Afrique, et cela est vrai pour 84 % des baby-boomers.
L'association entre les troubles mentaux et les faits nous apprend que les conflits, les catastrophes naturelles et les crises humaines sont encore plus forts, estimés parfois à 85 % (90 % pour les personnes âgées).
Soudan du Sud, où la guerre va aussi combattre le psychisme
Il me semble que les terres sont les plus fragiles, le Soudan du Sud représente une maison emblématique.
Après 22 ans de guerre civile, de nouveaux conflits internes éclatent en 2013 et 2016, et la population commence à souffrir. Le pays paie à l'un des taux de suicide les plus élevés du continent et, selon l'Amref, un Sud-Soudanais sur cinq personnes souffrant ou risquant de développer des problèmes psychologiques ou psychiatriques.
«Les conséquences du conflit sont encore plus évidentes. Nous avons perdu beaucoup de bonnes choses et nous ne pouvons pas dormir la nuit, tourmentés par la pensée de ce que nous allons y arriver », a déclaré Paul Monday, leader de la jeunesse de Mundri, dans l'État équatorial occidental.
«Ma fille Penina a mis le feu à notre maison. Il était en proie à la psychose. En prison, elle reçoit la visite d'un médecin et en sortant, elle a commencé un traitement ici l'aide ici », rejoint Eva, une autre rencontre de l'Amref.
Les histoires ici font partie du projet M(H)IND – Mental Health Integrated Development, le premier programme du Sud du monde dédié à la santé mentale.
«Quand vous viendrez au centre d'aide, vous me raconterez ce qui s'est passé et ce que vous avez dit. Car la jeune fille pense qu'elle aurait aimé se rencontrer ces derniers jours. Ou amener tous mes enfants à la rivière et sauter avec ça, dans tout ça. Parce que nous n’en avons plus. Personne ne nous soutient pour l'avenir. La jeune fille pense qu'elle est là et qu'elle me retrouvera dans quelques jours voire après certains moments de mes enfants. Je vais bien maintenant. Je n'en ai plus envie. Je remercie sincèrement le centre d'assistance Caritas et la clinique Emiru M(H)IND ainsi que le bureau Salah. Merci d'être venue ici », a déclaré Joy, 35 ans et 5 enfants, propriétaire de la maison par son mari.
«La santé mentale est un droit et non un privilège»
«En Afrique australe, nous travaillons sur une initiative innovante, la première de services de santé mentale au niveau communautaire, primaire et secondaire, pleinement intégrés dans le système de santé local», explique Roberta Rughetti, directrice d'Amref Italia. « Pendant longtemps, la santé mentale a été considérée comme un luxe, notamment en Afrique. Nous tenons à vous informer qu'il s'agit d'un droit et non d'un privilège.
La santé mentale ne peut pas être la principale priorité de la coopération en matière de santé. Récupérer ce produit sans que 75% des habitants du pays puissent le retourner facilement est une responsabilité partagée et non une option. »
Depuis 2022, grâce à M(H)IND, plus de 15 000 Sud-Soudanais ont reçu une assistance psychologique et psychiatrique.
Le projet est cofinancé par l'Agence italienne de coopération au développement (AICS) et la Fondation Stavros Niarchos (SNF), et prévoit la collaboration d'Amref Health Africa avec le Ministère de la Santé du Soudan du Sud, Caritas Italiana, Caritas Soudan du Sud, BBC Media Action et le Centre de collaboration avec l'OMS et l'Université de Vérone.
« Sans prise en compte des traumatismes, il n'y aura pas de développement »
« Dans le monde africain, le tableau est critiqué : il existe une psychiatrie pour un million d'habitants, avec d'énormes variations d'un pays à l'autre. Les dépenses publiques consacrées à la santé mentale restent marginales et la stigmatisation reste très forte. Au Sud, la situation est encore plus dramatique – explique Michela Nosè, chercheuse à l'Université de Vérone interrogée par l'Amref -. Une étude menée à Juba, réalisée avant la guerre civile de 2013, montre une prévalence très élevée : 36 % de syndrome de stress post-traumatique et 50 % de dépression. Nos tests préliminaires sur le projet M(H)IND ont confirmé la gravité : plus de 4 000 participants ont inclus un niveau indicatif de pensées suicidaires au cours des deux semaines précédant l'évaluation. »
Et l'aide : « Il suffit de penser au développement, au rythme et au bien-être si l'on souffre des traumatismes, du stress et de la souffrance psychologique de millions de personnes. Si les résultats de M(H)IND sont confirmés, vous pouvez utiliser le modèle dans d’autres pays pour réaliser un profit facile. Nous contribuons à l'université mondiale des femmes solides sur l'efficacité et la mise en œuvre ; aux politiques décideurs, des preuves crètes pour inclure la santé santé dans les programmes de santé et de développement ».
