Cancer de la prostate: les effets secondaires des soins pèsent, mais il y a des remèdes

Une enquête conçue et réalisée par des patients pour d'autres patients, avec un objectif spécifique: Mesurez la qualité de vie de la vie des hommes avec une attention au cancer de la prostate. Les résultats des EUPROM (Europe Man Patient Report Study Study), promu par l'homme européen et conduit une association dans 32 pays, y compris l'Italie, ont ainsi mis en évidence une réalité différente de ce qui avait été détecté par les études médicales jusqu'à présent. La différence en particulier est ressentie dans le Effets secondaires des soins (incontinence, impuissance, anxiété, dépression et douleur) qui pèsent, physiquement et psychologiquement, plus que ce qui était considéré jusqu'à présent. « Les personnes interrogées étaient de 5 500, en moyenne de 70 ans, et pour la première fois une histoire collective des hommes qui reflètent fidèlement leur expérience après l'émergence des traitements – dit-il – Maria Laura de Cristofaro, présidente de l'Europe Man Italia – Il est essentiel d'améliorer et d'améliorer les stratégies de diagnostic précoce car, vous savez, dès que possible, le néoplasme est découvert, plus les possibilités sont importantes à la fois pour guérir et recevoir des soins moins invasifs. Tout aussi décisif doit être suivi d'une unité de la prostate, dans laquelle une équipe multidisciplinaire composée de plus expérimentées, la seule qui peut garantir la qualité des soins, éviter les traitements inadéquats et assurer une meilleure qualité de vie, en plus du soutien psychologique « .

Les résultats de l'enquête

Quelles sont les données les plus importantes qui ont émergé de l'enquête? « Plus de 50% des interpellations ont reçu le diagnostic avant 65 ans: le cancer de la prostate n'est donc pas, comme beaucoup pensent, une maladie seulement de la vieillesse – répond Cosimo Pieri, secrétaire général d'Europe Man Italie – Plus de la moitié des participants ont Problèmes de dysfonction sexuelle Et, en particulier, 60% des travaux et plus de 47% de ceux qui ont fait de la radiothérapie. C'est le problème le plus ressenti par les patients, suivi de incontinence (à la fois après la chirurgie et après la radiothérapie). Pour les deux troubles, différentes solutions sont disponibles pour réduire leur impact sur la vie quotidienne, mais ils sont utilisé uniquement par 30% des patients Parce qu'ils ne sont pas proposés de manière adéquate. 42% des personnes interrogées souffrent alors de anxiété ou dépressionmais le soutien psychologique n'est pas offert à la plupart des patients ». Les médicaments, les exercices physiques, les infiltrations et la chirurgie mini-invasive offrent de nombreuses possibilités pour endiguer l'incontinence, mais trop souvent ce trouble reste un sujet tabou. Ainsi que l'impuissance: les médicaments pour la dysfonction érectile peuvent être prescrits gratuitement aux patients cancéreux, tandis que la prothèse du pénis ne pas encore. «Il est important de parler aux médecins pour mieux vivre – il souligne-t-il Massimo di Maio, directeur de l'oncologie médicale 1U à la ville de la santé et des sciences de Turin et élu président de l'AIOM (Association italienne de l'oncologie médicale) -. La première étape consiste à affronter votre prudence, à exposer les effets secondaires, à demander des solutions. Nous ne devons pas avoir peur ou embarras, ensemble, les conséquences des traitements peuvent être gérées ».

Effets secondaires de l'hormonothérapie

La fatigue, physique et mentale, la prise de poids, les bouffées de chaleur, les sueurs, l'anémie, l'ostéoporose, la réduction des masses musculaires, la réduction de la libido et la dysfonction érectile, ainsi que Altérations de la fonction cognitive, comme difficulté de concentration et de perte de mémoire. Bien qu'il soit bien toléré par la plupart, la liste des conséquences possibles indésirables de la thérapie hormonale est longue, mais aussi dans ce cas, il existe des stratégies pour garantir aux patients une bonne qualité de vie. « Le but de l'hormonothérapie est bloquer la croissance d'un carcinome de scène avancé, en présence de métastaseset vise à contrôler le néoplasme le plus longtemps possible, souvent pendant de nombreuses années – clarifie di Maio -. De plus, parfois, il est proposé pendant une période limitée même lorsque le diagnostic a eu lieu à un stade précoce et que le patient a été soumis à une intervention chirurgicale ou à une radiothérapie. Il est prescrit chaque année à des milliers d'Italiens, généralement pendant de longues périodes: L'oncologue ne doit pas sous-estimer la toxicité du traitement et les troubles signalés par le patient, qui doivent être informés avant l'inconvénient possible. Vous pouvez mieux les gérer s'il est préparé avant».

Surveillance active, si possible c'est mieux

La prostate est La tumeur la plus fréquente du sexe masculin et les nouveaux cas enregistrés en 2023 en Italie étaient approximativement 40 500. Grâce au diagnostic précoce et aux thérapies de plus en plus efficaces, plus de 90% des patients parviennent à guérir ou à coexister même pendant des décennies avec la maladie. «Aussi grâce au Diffusion du test PSAqui permet un diagnostic précoce, 90% des cas sont identifiés aux premiers stadeslorsque le carcinome est situé et n'a pas encore donné de métastases – il explique Giuseppe Procopio, directeur du programme de la prostate et oncologie médicale parent-urinaire à l'Institut national du cancer de la Fondation IRCSS de Milan – Dans ces circonstances, il n'y a pas de «meilleur soin» de tous les temps, universellement valable pour tout le monde: la chirurgie, la radiothérapie et la brachythérapie se sont avérées offrir de très bons résultats, mais c'est avec une surveillance active (réservée à la personne touchée par le cancer de petite taille et agression minimale) que les effets secondaires peuvent être complètement évités, effectuant uniquement des examens et des contrôles périodiques. En fait, à partir de l'enquête d'Eupoms, il émerge comment la surveillance active est l'approche qui préserve le mieux la qualité de vie des patients « .

Soutien psychologique

Bien sûr, le diagnostic du cancer de la prostate sanctionne inévitablement un avant et après dans la vie d'un homme. « Comme pour toute tumeur, la première réaction émotionnelle est une forte désorientation combinée à la peur par rapport à sa survie – dit-il Lara Bellardita, psychologue et psychothérapeute, membre du Comité scientifique d'Europe Man – Les données positives que pendant de nombreuses années de la clinique que nous avons pu trouver est que, lorsque les patients et les membres de la famille commencent à savoir quelles sont les options thérapeutiques possibles, ils parviennent à Activer une série de ressources individuelles, qui vous permettent de faire face à la maladie et au chemin diagnostique-thérapeutique. Ceux qui surveillancent, au moins au début, ne sont pas confrontés à des thérapies invasives et, bien qu'il éprouve une certaine dose d'anxiété pour Une bonne qualité de vie Et il ne vit pas particulièrement inquiet pour le protocole de surveillance « . Et si chaque patient fait l'histoire en lui-même (tout le monde n'a pas besoin de soutien psychologique), Les facteurs de vulnérabilité doivent toujours être identifiés, afin d'offrir des réponses de réadaptation et de bien-être adéquates. « L'essentiel est que les gens sont soutenus à attirer leurs ressources personnelles pour faire face à la maladie et aux soins de la meilleure manière possible » conclut Bellardita.