Les anciens patients, même après des années, se sentent plus fatigués, ne s'aiment pas, ont des problèmes d'humeur et des difficultés dans leur vie de couple. Un processus de réadaptation physique et psychologique est nécessaire, ce qui est rarement entrepris par les hôpitaux italiens.
Après la mastectomie, les thérapies et la reconstruction mammaire les femmes se confient « J'ai peur de bouger mon bras et mon torse. » «Je me sens toujours fatigué», «je prends du poids», «j'ai peur de reprendre le sport». Et encore : « Ma peau a subitement vieilli », «Je n'ai plus de sensibilité dans la zone opérée», « Je ne regarde plus mes seins et je ne touche plus aux cicatrices », « Je ne sens plus mes nouveaux seins comme faisant partie de moi et je ne peux plus me montrer à mon partenaire ». Ou : « J'ai sautes d'humeur» et « de nombreuses années ont passé mais J'ai toujours peur de la récidive», même des mois ou des années après l'opération.
Il n’y a pas que des sourires et un sentiment de victoire, il n’y a pas que des femmes héroïques qui redeviennent « protagonistes » de leur vie. Cela s'applique à la majorité des patients : à la meilleure nouvelle, la disparition de la maladiedes difficultés croissantes s'ensuivent et incertitudes pendant la convalescencedans les mois et années à venir. Les symptômes sont fréquents mais plutôt négligés dans les hôpitaux qui manquent souvent de personnel spécialisé, des kinésithérapeutes aux psycho-oncologues en passant par les gynécologues-sexologues. Il ne suffit pas de dire aux patients « soyez heureux, vous l'avez fait » : l'après-cancer entraîne de nombreux effets secondaires, souvent laissés sans réponse ni assistance, comme le souligne une étudeenquête réalisée par le groupe Donna X Donnaqui rassemble volontairement plus de 100 chirurgiens du sein et plasticiens, psycho-oncologues, sexologues, physiothérapeutes et radiologues des principales unités mammaires italiennes.
Tant de difficultés quotidiennes
Environ 1 femme sur 8 reçoit un diagnostic de cancer du sein. Dans 25 à 30 % des diagnostics de carcinome, un mastectomiedonc l'ablation du sein. Dans la moitié des cas, une opération est réalisée reconstruction mammaire simultanément à l’ablation de la tumeur. L'autre moitié des patients abandonne cependant ou tend à reporter l'opération de reconstruction, subissant des interventions plus complexes et tergiversant au fil du temps la récupération de leur image corporelle et de leur bien-être physique et psychologique.
La collection des doutes et des difficultés les plus courantes signalées par les patients aux spécialistes du groupe Donna X Donna est dédiée au « nouveau moi » (ssoutenu de manière non conditionnée par Polytech) : « Cette année, nous avons analysé de nombreuses questions exposant nos réponses basées sur des preuves scientifiques, visant à retrouver le bien-être psycho-physique après une opération chirurgicale de retour à la maison, pendant la convalescence, en mois et en années. à venir », explique-t-il Marzia Salgarello, coordinatrice du groupe Donna x Donna, professeure agrégée de chirurgie plastique à la Fondation Hospitalière Universitaire Gemelli IRRCS de Rome et présidente de l'association Beautiful After Breast Cancer Italia – On parle souvent de prévention du cancer du sein, dans les Unités du Sein les parcours de traitement sont tracés et participés. Malheureusement, il y a moins d’écoute et moins d’accompagnement pour les gérer. multiples difficultés quotidiennes que rencontrent les femmes après un cancer. Dès la sortie, avec ce travail collectif nous souhaitons accompagner les femmes à retrouver leur mode de vie et tout ce qu'elles aiment faire, à se retrouver et à vivre pleinement cette nouvelle étape de la vie. »
Interventions de récupération fonctionnelle et psychologique : mieux immédiatement
«On ne parle pas de beaucoup de choses après l'expérience du cancer du sein – précise-t-elle Alessandra Graziottin directrice du Centre de Gynécologie et Sexologie Médicale de l'hôpital San Raffaele Resnati de Milan -. MDe nombreuses femmes ont tendance à ne pas se regarder, à ne pas se toucher après une mastectomie. Beaucoup ont même du mal à se laver, à prendre confiance en elles, elles ont une attitude de refus pour de nombreuses raisons psychologiques, du fait qu'elles se sentent « trahies » par leur propre corps, par le nouveau sein qui n'est pas esthétiquement ce qu'elles voudraient. ont voulu, au fait qu'ils ne communiquent plus ces sensations de plaisir qui étaient valables pour de nombreuses femmes avant l'expérience du cancer. Ils sont urgents interventions de récupération fonctionnelle et psychologique à entreprendre immédiatement après l'opération et pas des années plus tard, quand ils existent. Je fais référence par exemple à la neuro-rééducation centrale qui, si elle est adoptée immédiatement avec des exercices de mémoire, permet de récupérer les lésions périphériques qui ont affecté la diminution de sensibilité de la zone opérée. Le techniques et thérapies de rééducation ils sont nombreux et aident les femmes à vivre pleinement après la mauvaise expérience du cancer mais ils doivent être divulgués et connus des médecins et des patients ».
Les seins, le sein «oeuvre d'art» au centre du parcours de soins
Les images illustrant cette édition de la brochure Donna X Donna sont tirées de Exposition Seins, un collectif d'œuvres exceptionnel dédié au sein et au décolleté féminin en cours chez Palazzo Franchetti à Venise du 18 avril au 24 novembre 2024 à l'occasion de la 60ème Exposition Internationale d'Art de Venise. «Seins reflète l’interaction complexe entre les fonctions biologiques et les aspects culturels liés au sein. Même si le sein remplit une fonction principalement nutritionnelle, de nombreuses cultures mettent l'accent sur les aspects liés à la sexualité – souligne Carolina Pasti, commissaire de l'exposition Seins. – Comprendre et intégrer ces différents récits est essentiel pour promouvoir un discours plus inclusif et respectueux sur le corps humain. J'ai été frappé par la passion et le dévouement avec lesquels les médecins de Donna se découvrent. »
