Les échantillons ont été prélevés avec une brosse à dents puis analysés en laboratoire. Le test (rapide, simple et précis) peut prédire qui risque de développer à la fois un cancer de la bouche et son précurseur, une dysplasie sévère. Également utile pour les contrôles des personnes malades
Sont environ 4 mille Italiens qui reçoivent chaque année un diagnostic de cancer de la cavité buccale et souvent, malheureusement, la maladie est déjà à un stade avancé lorsque les thérapies doivent être plus invasives (avec de grands inconvénients, compte tenu de la zone cruciale et délicate touchée par la tumeur) et que les chances de guérison sont plus faibles. De la recherche scientifique découle une avancée importante : un test salivaire simple pourrait révolutionner le diagnostic précoce et identifier les lésions, tant précancéreuses que cancéreuses, promptement et absolument précision.
Attention à ces symptômes
La cavité buccale comprend langue, gencives, joues, plancher (c’est-à-dire le bas) de la bouche, palais et lèvres. Gonflements et excroissances, lésions et plaies blanches ou rougeâtres qui ne guérissent pas spontanément, elles peuvent être la manifestation de lésions précancéreuses ou tumorales et souvent une visite chez le médecin généraliste ou le dentiste suffit pour identifier les signes suspects et commencer les investigations nécessaires. Comprendre si quelque chose ne va pas est assez simple car ce sont des troubles clairement visibles, mais trop de gens les négligent encore. Dans la pratique clinique actuelle, si les spécialistes remarquent des lésions suspectes lors d’un examen visuel, ils invitent les patients à subir un examen. biopsie, essentiel pour formuler un diagnostic correct, explique-t-il Silvio Abati, responsable du département de médecine bucco-dentaire et de pathologie de l’Université Vita Salute San Raffaele de Milan. Pas rarement pour ceux qui sont intéressés ils refusent soit ils perdent beaucoup de temps, également par crainte d’un test invasif, permettant ainsi à un éventuel néoplasme de progresser. Sans considérer que le carcinome épidermoïde buccal une condition qui n’est pas toujours facilement identifiable, surtout si elle est de nature précancéreuse, ajoute Abati.
Le nouveau test de la brosse à dents
C’est pourquoi il est si important de disposer d’un outil de diagnostic plus simple, comme le test issu des recherches menées par Studium Genetics, une spin-off de l’Alma Mater Studiorum – Université de Bologne, qui, après les premières années d’études, a choisi l’IRCCS. Ospedale San Raffaele di Milano en tant que partenaire pour introduire la nouvelle méthodologie dans la routine de la pratique clinique et dans le domaine de la recherche. Matériellement l’examen se déroule en passant un test spécifique brosse à dents équipé de poils sur la zone suspecte, prenant ainsi des échantillons de la muqueuse buccale (langue, joue, palais) qui sont ensuite analysés dans des laboratoires de référence selon des protocoles de séquençage et des analyses bioinformatiques. Le nouveau test épigénétique est basé sur l’analyse quantitative du niveau de Méthylation de l’ADN de 13 gènesqui s’est avéré modifié dans les carcinomes buccaux, et permet une identification précoce des patients à risque de développer un carcinome épidermoïde oral et de son précurseur, une dysplasie sévère – précise Luca Morandi, associé du Département des sciences biomédicales et neuromotrices de l’Alma Mater Studiorum-Université de Bologne, développeur de tests —. Un calcul est effectué sur l’échantillon prélevé sur le patient qui, grâce à un algorithme breveté, génère un score de risque de développer un cancer de la bouche. une technique non invasive capable de fournir des informations diagnostiques, pronostiques et de suivi, avec un haut degré de précision : dans une étude multicentrique, publiée dans la revue Head & Neck, un sensibilité de 97% c’est un spécificité égale à 88%c’est-à-dire qu’il a une grande capacité à reconnaître à la fois les faux négatifs et les faux positifs.
Qui risque le plus
Les cas de cancer de l’oropharynx ont augmenté de 300 % au cours des 30 dernières années. Les principaux facteurs de risque sont alcool et tabac, qui sont à l’origine d’environ 75 % des cas ; Les personnes qui consomment les deux courent des risques exponentiellement plus élevés. Il ne faut pas non plus sous-estimer le papillomavirus (HPV), responsable d’un nombre croissant de cas. Le test peut s’avérer particulièrement utile pour les personnes les plus à risque de tomber malade : les personnes âgé de plus de 40 ans, qui consomment de l’alcool ou fument régulièrement, les patients qui présentent une leucoplasie, une érythroplasie, un lichen plan buccal ou toute lésion buccale suspecte – ajoute Morandi -. Il s’agit d’un outil important dans les examens de contrôle des patients préalablement traités pour un cancer de la bouche, car il est utile pour l’identification de rechutes, qui sont très fréquentes et augmentent le risque de décès de ces patients. Les stades précoces (I et II) du carcinome épidermoïde oral ont normalement une bonne survie par rapport aux stades avancés (III et IV), qui ont un taux de récidive élevé et une mortalité de 50 % en cinq ans — conclut Giorgio Gastaldi, responsable de la réhabilitation prothétique maxillo-faciale chez les patients cancéreux à l’hôpital San Raffaele de Milan —. Malheureusement, deux tiers des tumeurs sont diagnostiquées à un stade avancé, où la chirurgie démolitive et reconstructive peut avoir un impact très important sur l’anatomie, la fonctionnalité, mais aussi sur le psychisme du patient lui-même. Le véritable défi aujourd’hui est de pouvoir être très précoce dans le diagnostic: plus tôt nous parviendrons à intercepter la tumeur dans sa phase initiale, plus le pronostic sera non seulement positif, mais il sera possible d’intervenir de manière moins invasive, sans compromettre la qualité de vie du patient.
Corriere della Sera également dans WhatsApp. C’est assez Cliquez ici pour vous abonner à la chaîne et être toujours mis à jour.
