Leucémie myéloïde aiguë, diagnostiquée à Sinisa Mihajlovic, un cancer du sang qui touche environ 3 500 personnes en Italie chaque année, qui prend naissance dans les cellules souches présentes dans la moelle osseuse et se développe très rapidement
un cancer du sang très agressif qui a emporté Sinisa Mihajlovic , comme le montrent malheureusement les statistiques : cinq ans après le diagnostic de leucémie aiguë myéloïde en fait, seulement 35 à 40 % des patients survivent.
C’était l’été 2019, quand, de retour de vacances en Sardaigne, l’ancien entraîneur de Bologne était diagnostiqué avec la maladie. Les lourds cycles de chimiothérapie avaient immédiatement commencé et, fin octobre 2019, il avait subi une greffe de moelle osseuse de donneur qui lui avait redonné espoir. En décembre 2019, un peu moins de cinq mois après sa première hospitalisation, l’ancien footballeur avait repris définitivement sa place sur le banc et depuis ne l’avait jamais abandonnée, malgré toujours subir les contrôles requis pour tous les patients ayant son propre parcours clinique. Jusqu’à l’annonce faite en mars 2022 lors de la conférence de presse : la maladie était revenue et Sinisa avait entamé un nouveau processus de traitement lourd
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Quand la greffe échoue et que le cancer réapparaît
La leucémie aiguë myéloïde est une maladie extrêmement agressif Il est plus susceptible d’affecter les hommes de plus de 60 ans, bien qu’il puisse également survenir chez les enfants. A ce jour, le traitement le plus efficace pour de nombreux patients reste le greffe de moelle osseuse du donneur : la leucémie aiguë myéloïde, en effet, trouve son origine dans les cellules souches présentes dans la moelle osseuse et ça évolue très vite – explique Paul Corradini, président de la Société italienne d’hématologie (SIE) -. Cela arrive pour souvent, malheureusement, que la maladie récidive après la greffe. Sur la base de divers facteurs pronostiques du patient individuel et de l’agressivité de la maladie, chez environ la moitié des malades avec une leucémie myéloïde aiguë subissant une greffe de moelle osseuse d’un donneur, la tumeur réapparaît après un certain temps.
En pratique, même moi nouveaux lymphocytes (les cellules du système immunitaire responsables de la défense de notre corps) reçues par greffe d’une personne en bonne santé ils sont incapables de combattre le néoplasme qui revient avec un récurrence.
Plus tard, il rechute mieux (et pour Sinisa, près de deux ans et demi s’étaient écoulés depuis la greffe, éd) parce que le passage du temps indique que le corps du patient a quand même réussi à réagir. Ensuite, il existe de nouveaux médicaments efficaces qui peuvent être utilisés, mais malheureusement ils ne fonctionnent pas toujours comme on l’espère – explique Corradini, qui est également directeur de la division d’hématologie de la Fondation IRCCS de l’Institut national du cancer de Milan -. c’est précisément sur le front de la lutte contre les récidives que se concentrent aujourd’hui les efforts de nombreux chercheurs pour trouver d’autres traitements capables d’éradiquer la tumeur à son retour.
Un impact important
Chaque année, ils sont environ 32 000 Italiens qui tombent malades d’un cancer du sang qui, dans les deux tiers des cas, touche les personnes atteintes plus de 65 ans. Le diagnostic de leucémie myéloïde aiguë arrive tôt, généralement dans les deux semaines suivant le premier accès du patient au centre de traitement et s’accompagne d’émotions telles que la peur, le découragement, la colère, l’inquiétude. Comme il ressort également d’une enquête promue par l’Association italienne contre la leucémie, le lymphome et le myélome (Ail), la découverte d’une pathologie agressive comme celle-ci crée de l’angoisse et de l’inquiétude chez les personnes qui en sont atteintes et a un impact sur la famille et le soignant très important », souligne-t-il Sergio Amadori, professeur d’Hématologie et conseiller national de l’AIL -. Aujourd’hui, le scénario national de soins de bonne qualité (la survie en Italie pour de nombreux types de cancer est supérieure à la moyenne européenne). Le patient, lorsqu’il commence à avoir des symptômes qui font suspecter une maladie du sang, est dirigé vers un Centre d’Hématologie qui se charge d’aborder le parcours diagnostique et thérapeutique jusqu’à une éventuelle guérison ou un suivi. Là diagnostic doit être fait le plus rapidement possible.
Symptômes peu clairs
Les symptômes de nombreux cancers du sang sont pour la plupart vagues, peu spécifiques et communs à de nombreux troubles, même mineurs : par exemple, fièvre ou fièvre légère (surtout l’après-midi ou la nuit), un sentiment de faiblesse qui dure, douleur dans les os ou les articulations qui ne régressent pas. Ainsi, un patient sur quatre déclare ne pas s’être rendu chez le médecin immédiatement en raison de la difficulté à appréhender la gravité de la situation, également due à des symptômes qui semblent initialement supportables. Près de 60% vont d’abord chez le médecin de famille avant d’être orientés vers l’hématologue. Dans tous les cas, dans les deux semaines suivant l’apparition des symptômes, 80 % des patients sont pris en charge. Dans la grande majorité des cas (88%), l’hématologue communique personnellement le diagnostic au patient et considère comme très important le soutien qui peut atteindre les patients d’Ail. Les résultats de cette enquête nous confortent dans le choix de collaborer avec des hématologues, avec des médecins généralistes et avec ceux qui travaillent dans le domaine – conclut-il Joseph Bull, président national Ail -. Et nous poursuivrons nos campagnes de financement pour soutenir la recherche scientifique et garantir à nos patients des thérapies de plus en plus innovantes et efficaces qu’ils peuvent continuellement améliorer leur qualité de vie.
