Pape François Il traverse un moment particulièrement délicat en raison des deux épisodes différents d'insuffisance respiratoire aiguë subie pendant le jour d'hier.
Les spécialistes du Gemelli Polyclinic de Rome qui l'ont vu ont fait une bronchoscopie pour éliminer principalement le mucus qui s'était accumulé et a par la suite soumis le pape à une ventilation mécanique non invasive. Les traitements continuent maintenant avec leOxygénothérapie élevéeun type d'intervention de soutien qui trouve de plus en plus d'utilisation, en particulier chez les patients ayant de graves difficultés respiratoires. Mais qu'est-ce que cela consiste exactement et qu'est-ce qui le distingue par rapport à l'oxygénothérapie traditionnelle?
Celui qui est connu dans le domaine médical comme Canule nasale à haut débit Il ne se limite pas à fournir de l'oxygène à des débits faibles à travers des masques ou des canules nasales, mais fournit au patient un mélange composé en partie d'oxygène (FIO2 0,21 jusqu'à FIO2 1) et en partie à partir de l'air humidifié et chauffé (de 10 à 60 L à minute). Dans les directives de la European Repiation Society, est préférée par rapport à la thérapie standard « En cas d'insuffisance respiratoire hypossiemique aiguë, en pauses avec une ventilation non invasive et après extérieur chez des patients non chirurgicaux ».
En général, cette solution thérapeutique est préférée lorsque vous êtes confronté à des épisodes clairs de insuffisance respiratoire aiguëc'est-à-dire de l'incapacité d'être le système respiratoire du patient pour maintenir un échange d'oxygène et / ou de dioxyde de carbone adéquat, c'est-à-dire en cas de détresse respiratoire à partir de pathologie respiratoire, tels que la bronchiolite, la pneumonie ou l'asthme, ou en dérivant de la pathologie cardiaque, lorsque les patients atteints de neuromusculaire sont nécessaires. Comme cela se produit pour chaque thérapie, bien sûr, il y a des contre-indications: en recourant à lui, l'instabilité hémodynamique, l'altération de l'état de conscience, l'obstruction des voies respiratoires et du pneumothorax peuvent être risquées.
La large utilisation de l'oxygénothérapie à haut débit provient de la large gamme de avantages pour les patients par rapport à celui traditionnel. De toute évidence, l'oxygénation dans le sang est améliorée, car il est possible de déterminer la concentration du gaz entre 21% et 100%. Le soutien respiratoire a une plus grande efficacité, car le flux élevé vous permet de faire un « lavage » en libérant les voies respiratoires du dioxyde de carbone et en réduisant les efforts du patient. Dans de nombreux cas, documentés par expérimentation directe, il a été possible grâce à son utilisation en évitant de recourir à une ventilation mécanique invasive, décidément plus difficile d'être tolérée.
Enfin, un autre aspect de l'importance fondamentale, l'oxygène est adéquatement chauffé et humidifié pour améliorer la clairance mucociliaire (c'est-à-dire la fonction de nettoyage naturelle effectuée naturellement par la muqueuse des voies respiratoires) et contrecarrer la sécheresse des voies aériennes.
