Était une intervention incroyable celui réalisé dans le service de chirurgie gynécologique de l'hôpital Ss Annunziata de Chieti, et réalisé par l'équipe du professeur Alessandro Lucidi. Une femme de 75 ans résidant dans le quartier était arrivée aux urgences de l'hôpital avec des douleurs atroces et un abdomen anormalement gonflé.
La découverte de la tumeur
La femme a été immédiatement soumise à des examens radiologiques qui ont révélé une masse anormale dans la région du grand bassin. Mais ce n'est que lorsque le patient a été transféré à la salle d'opération pour être retiré que les chirurgiens ont réalisé la situation réelle. La formation de tumeurs était énorme, plus de trente kilos, ce qui nécessitait une intervention chirurgicale ouverte, c'est-à-dire ouvrir l'abdomen du patient, plutôt que d'opérer, comme cela arrive habituellement avec la laparoscopie, une modalité moins invasive.
L'étonnement du chirurgien
« C'était un cas exceptionnel – a commenté le Docteur Lucidi, spécialiste en chirurgie oncologique avec une longue expérience acquise dans des hôpitaux prestigieux comme Gemelli à Rome – jamais vu une masse de telles proportions, qui rendaient nécessaire la chirurgie traditionnelle. La taille elle-même compliquait l'opération, limitant les mouvements et rendant difficile la restauration de l'intégrité des vaisseaux et des tissus.».
En plus de l'ablation de la masse, l'utérus et les ovaires de la patiente ont également été retirés et des échantillons ont été envoyés pour l'examen histologique nécessaire à la stadification de la tumeur.
Intervention exceptionnelle
L'opération représente un cas exceptionnel dans la clinique dirigée par le professeur Marco Liberatiqui est devenue ces dernières années une véritable excellence en chirurgie oncologique féminine. Grâce au système « de Vinci Xi« , une nouvelle technologie de pointe, déjà plus de 53 patients ont subi des opérations non invasives avec des incisions minimes qui réduisent les temps de récupération et le risque de complications postopératoires.
Mise en scène
Bien que l’opération réalisée soit rare en raison de la taille de la masse tumorale, il existe encore de nombreux cas similaires, car les cellules tumorales se comportent très différemment des cellules saines. Ils grandissent et se multiplient de manière incontrôlable, sans terminer leur cycle de vie comme ils le devraient. Ils forment ainsi une masse tumorale qui, contrairement aux tissus sains, croît sans limites, sans reconnaître de frontières autour d'elle. De plus, les cellules tumorales peuvent se détacher et migrer de la masse initiale, atteignant d’autres parties du corps par le système lymphatique ou la circulation sanguine et donnant lieu à des métastases.
La stadification est une méthode permettant de décrire de manière schématique, rigoureuse et standardisée la taille d'une tumeur et son extension à partir du site d'origine. Cela permet d'établir à quelle phase de ce processus se trouve la tumeur, quelle est sa taille et son étendue et représente donc un aspect fondamental qui permet de définir le diagnostic, puisque tant le pronostic de la maladie que les types de traitement les plus appropriés peuvent dépendre. sur ces caractéristiques.
Les modalités d'intervention
Par exemple, si la tumeur est localisée à un seul endroit et est petite, un traitement local tel qu’une intervention chirurgicale ou une radiothérapie peut être curatif. Toutefois, dans les cas où elle est étendue à d'autres sites, une intervention au niveau local n'est normalement pas suffisante et il peut être nécessaire de recourir à traitements systémiquescapables de produire des effets dans tout l'organisme, comme la chimiothérapie, l'hormonothérapie ou d'autres traitements pharmacologiques plus récents (par exemple les thérapies moléculaires ciblées ou l'immunothérapie).
Comment mesure-t-on le stade d’une tumeur ?
Indépendamment des différences et des spécificités, presque tous les systèmes de stadification détectent :
• La taille de la tumeur primitive ;
• Atteinte métastatique des ganglions lymphatiques, lorsque les cellules tumorales ont migré vers les ganglions lymphatiques via le système lymphatique ;
• La présence (et le nombre) de métastases à distance, c'est-à-dire des cellules tumorales qui ont migré à travers le sang du site primaire vers d'autres organes.
Enregistrer les masses tumorales
Bien que l'opération réalisée à Chieti ait été exceptionnelle, des masses tumorales record ont été retirées dans le monde entier. En 2004, une équipe de médecins roumains et américains dirigée par le professeur Ion Lascar a retiré une masse de 79 kilos sur une femme de 47 ans. Lucica Bunghez, qui avait passé de nombreuses années au lit justement à cause de cette masse, ce qui était presque doubler son poids et cela lui couvrait le dos, la taille et les hanches. Le coût de l'opération a été payé par Chaîne découverte en échange des droits du film.
En 1998, à nouveau le Professeur Lascar, chef du service de chirurgie plastique de l'hôpital Floreasca de Bucarest a réussi à éliminer une masse encore plus grande d'environ 90 kilos
par une Américaine. Mais, selon le Records du monde Guinnessla plus grosse tumeur jamais enlevée pesait 136 kilos et il a été retiré chez un patient qui, heureusement, s'est complètement rétabli.
