Il n'y a pas de nouvelles positives venant de Canada où un jeune homme est hospitalisé parce qu'il a été frappé pargrippe aviaire causé par virus H5N1 et toujours dans un état critique. Ce cas, qui s'ajoute à la première transmission interhumaine ayant touché un adulte américain il y a un mois, pourrait avoir été provoqué par une mutation qui rendrait l'agent pathogène plus transmissible à l'homme.
Quelles sont les hypothèses
C'est la conclusion à laquelle sont parvenus les experts de l'Agence de la santé publique du Canada et analysée par le prof. Scott Hensley, microbiologiste à la Perelman School of Medicine de l'Université de Pennsylvanie, sur les données du jeune homme admis dans un hôpital de Colombie-Britannique. Le verre à moitié plein, pour le moment, concerne le manque de preuves que le jeune homme puisse avoir infecté quelqu'un d'autre et qu'une fois récupéré, le virus ne sera plus transmissible mais, d'autre part, l'origine de l'infection n'est pas connue. connue et l’hypothèse d’une mutation décisive de ce virus reste à établir. « Ce n’est en aucun cas le premier jour d’une pandémie. Il n’y a aucune indication de propagation interhumaine, ce qui est une bonne chose. Mais c'est exactement le scénario que nous craignons« , a déclaré l'expert.
Comment la contagion peut se produire
Bref, aucune nouvelle pandémie ne se déclare mais l'évolution du H5N1 doit être étroitement surveillée pour éviter les problèmes du passé récent. « Nous devons moniteur cette situation avec attention et intensifier nos efforts de surveillance« , a souligné Hensley. Selon les premières indications, ce qui a été muté est une protéine présente à la surface du virus et capable d'attaquer le cellules que l'on retrouve habituellement chez les volailles et les oiseaux sauvages mais aussi chez conjonctive de l'homme d'où pourrait survenir une hypothétique contagion. Deux mutations ont été identifiées chez le jeune homme qui faciliteraient son entrée dans l'organisme humain.
Scénarios futurs
« Ces deux sites jouent un rôle important dans la spécificité de liaison« , a déclaré Jesse Bloom, virologue évolutionniste au Fred Hutchinson Cancer Center à Seattle, qui a répondu dans un message au professeur Hensley d'accord. »Dix virologues de la grippe sur dix vous diront que ces substitutions sont importantes pour une spécificité efficace des récepteurs. Il n'y a aucun doute là-dessus« .
Comment va le jeune homme
Le patient canadien hospitalisé présente des symptômes de « détresse respiratoire aiguë », un problème pulmonaire grave qui, dans le pire des cas, peut être mortel. D'autres hypothèses privilégient une mutation du virus uniquement au cours de la maladie de l'adolescent. Pour clarifier cela, de nouveaux séquençages sur l'évolution virale seront nécessaires. « Souvent, ce n’est pas seulement une chose qui confère une capacité dj’infecte les humains plus efficacement », a expliqué Angela Rasmussen, virologue à la Vaccine and Infectious Disease Organization de l'Université de Saskatchewan, Canada. « On ne sait pas exactement quelles seront les implications dans le monde réel, mais toutes ces choses sont certainement un problème. signal avertissement. Nous devons vraiment faire attention et essayer de réduire autant que possible les infections humaines.« .
« Une contagion à démontrer »
Il tente de rassurer le professeur sur une éventuelle contagion animal-humain. Maximum Ciccozziprofesseur d'épidémiologie et de statistiques médicales à l'hôpital universitaire Campus Bio-Medico de Rome. « Lorsque nous parlons de mutations dans le virus aviaire, nous faisons référence au segment du génome HA, essentiellement l'un des « bâtons » qui le composent.
Il faut passer à la position 226 pour trouver une mutation qui semble garantir une plus grande contagiosité au pathogène, mais la transmission interhumaine n'est pas prouvée : ni au Canada, ni dans les 6 cas survenus ces derniers jours aux États-Unis. États-Unis », a-t-il expliqué à Repubblica. Tant que la transmission interhumaine ne sera pas véritablement prouvée, il ne sera pas possible de dire que ce virus est « pourrait se transformer en une probable future pandémie ».
