Salut en 2021 j’ai été soumis à une conisation pour cin 3, je ne connais pas la procédure mais ils ont enlevé 3cm x 3cm en fait j’ai eu beaucoup de problèmes de cicatrisation, au bout de 6 mois j’ai eu un test pap et un test hpv négatifs, j’étais positif pour la souche 16, maintenant j’ai refait les contrôles après encore 6 mois et mon test Pap est négatif mais à nouveau positif souche hpv 16, donc je me demande si une lésion se reforme vais-je pouvoir faire une nouvelle conisation en ayant déjà beaucoup enlevé ? Je précise qu’en 2021 le cin 3 s’est formé en 6 mois

par Angèle

La réponse du Dr Giorgia Mangili

Sur la base de ses antécédents anamnestiques, l’exécution, s’il ne l’avait pas effectuée, de la vaccination anti-HPV connue est recommandée.En effet, d’après les données présentes dans la littérature scientifique, la vaccination est utile non seulement pour prévenir la colonisation du virus dans l’organisme mais aussi pour l’éradiquer ou en tout cas réduire le développement de lésions HPV apparentées si ce virus était déjà présent dans l’organisme humain.
Plus précisément dans votre état, vous êtes actuellement infecté par le génotype 16 du VPH. Par conséquent, selon les directives actuellement en vigueur, vous devrez refaire le test PAP. Si ce dernier est négatif, il devra effectuer un TEST HPV
après 6-12 mois selon les directives adoptées par sa région, si celle-ci est négative il entrera dans les programmes de dépistage. En revanche, si le frottis PAP est positif ou insuffisant, il effectuera une colposcopie. Si ce dernier est négatif ou CIN-1, vous n’aurez pas à effectuer de traitements mais seulement à refaire les tests de contrôle après 6-12 mois. Si la biopsie colposcopie entraîne une lésion telle que CIN-2 ou CIN-3, un traitement tel que la vaporisation au laser CO2 ou LEEP (conisation avec boucle diathermique) doit être démarré. le principal inconvénient des conisations répétées est représenté par l’incontinence du col utérin en cas de future grossesse. Par conséquent, dans le cas où elle n’a pas réalisé son désir de procréer, mais présente des critères tels qu’elle risque d’accoucher avant terme, le gynécologue peut évaluer l’option d’effectuer un cerclage cervical pendant la grossesse.

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