Tout gonflement dur, indolore et en croissance progressive doit être examiné par un médecin pour un diagnostic précoce. Plus de 90% des patients guérissent définitivement. Préserver la fertilité et devenir père, c’est possible
la forme de cancer la plus fréquente chez les hommes de moins de 40 ans : en Italie, il y a circà 2 000 nouveaux cas chaque année. Heureusement, cependant, il a une très faible mortalité plus de 9 patients sur 10 parviennent à guérir définitivement. Ainsi, aujourd’hui, plus de 63 000 compatriotes vivent après avoir reçu le diagnostic de tumeur germinale du testicule, maladie hautement traitablemais cela ne doit pas être sous-estimé. une tumeur dont les résultats en termes de cicatrisation sont excellents – souligne-t-il Ugo de Giorgi, directeur de l’oncologie clinique et expérimentale à l’Institut IRCCS Romagne pour l’étude des tumeurs (IRST) « Dino Amadori » -. Cependant, le diagnostic de la tumeur a des conséquences importantes sur la vie du patient. Le testicule est un organe fortement associé à la masculinité, à la sphère sexuelle et évidemment aussi à la fertilité. Aujourd’hui la fertilité peut également être préservée pour ceux qui ont subi un prélèvement d’organe et ont ensuite reçu une chimio ou une radiothérapie.
Les symptômes
Les symptômes à connaître et à ne pas sous-estimer incluent : gonflement du testicule, perte de volume, sensation de lourdeur
ou formation soudaine de liquide dans le scrotum, douleur sourde dans le bas-ventre ou l’aine
douleur ou inconfort dans le testicule, sang dans les urines. La pathologie touche principalement les hommes de moins de 40 ans et un patient guéri a le droit de reprendre une vie normale – ajoute De Giorgi, secrétaire du Groupe italien sur le cancer des cellules germinales (IGG), dont le congrès national vient de se terminer à Milan – . L’auto-examen des testicules est important pour un diagnostic précoce et doit être effectué à partir de la puberté. Étant donné que la majorité des patients sont jeunes, il est essentiel que les enfants reçoivent, avant de commencer le processus de traitement, toutes les informations nécessaires pour pouvoir devenir pères à l’avenir. Il est nécessaire d’inclure le patient dans un parcours d’assistance adéquat et d’établir quels tests effectuer, avec quel délai, s’il faut prévoir ou non l’intervention de l’andrologue ou d’autres spécialistes. Dont un psychologue, qui peut apporter un soutien précieux pour aider à mieux gérer l’impact psychologique de la maladie.
Les contrôles
Chez les hommes ayant des antécédents de cryptorchidie (défaut de descente du testicule dans le sac scrotal), anomalie mineure touchant de nombreux enfants, atrophie testiculaire, cancer testiculaire antérieur ou membres de la famille premier degré touché par la maladie, en plus de l’auto-examen une visite urologique spécialisée annuelle est également indiquée. Chez les garçons, toute tuméfaction dure, indolente et progressivement croissante du testicule doit faire évoquer la présence d’une tumeur et non, comme c’est souvent le cas, les séquelles d’une inflammation, peut-être liée à un coup de balle plus violent que d’habitude – précise-t-il. Nicola Nicolaï, chef du service d’urologie et de chirurgie testiculaire à l’Institut national du cancer (INT) de Milan et président de l’IGG -. Lauto-examen, comme c’est le cas du cancer du sein chez la femme, indispensable pour obtenir un diagnostic précoce. Précisément parce qu’il s’agit d’une tumeur rare, le simple fait d’en parler et, de temps en temps, de se rappeler qu’elle existe peut être une aide à la thérapie. Sensibiliser les parents, les jeunes et les médecins de famille à cette éventualité permet en effet de réduire le nombre de patients à diagnostic tardif et d’atteindre l’objectif de guérison en utilisant des traitements moins invasifs, avec moins d’effets secondaires – poursuit Nicolai -. Pour cette raison, la contribution de l’association de patients atteints de cancer du testicule AITT est également fondamentale, très active avec diverses initiatives, à plusieurs niveaux, y compris les médias sociaux, utiles pour atteindre les plus jeunes.
Les thérapies
Si la maladie est identifiée dans la phase initiale et limitée au testicule, la opérationavec ou sans radiothérapie, représente le premier choix. Dans formulaires plus avancésAu lieu de cela, vous devez utiliser le chimiothérapie. Les dernières nouvelles de la recherche médico-scientifique ont également été illustrées lors de la conférence de Milan : Dans le cancer du testicule, les traitements « traditionnels », comme la chirurgie ou la chimiothérapie, sont efficaces et garantissent d’excellents résultats même dans les formes avancées de la maladie – explique-t-il Franco Noël, directeur de l’oncologie médicale urogénitale et tête et cou à l’Institut européen d’oncologie (IEO) et président de la conférence IGG -. Jusqu’à 93% des patients, en fait, sont sans maladie cinq ans après le diagnostic et peuvent être considérés comme guéris. Pour améliorer encore ce taux, nous nous concentrons donc sur l’analyse approfondie des caractéristiques génétiques moléculaires et des antécédents familiaux du cancer. Nous menons des études, également dans notre pays, sur l’utilisation des nouveaux biomarqueurs pour ledétection précoce de la récidive de la maladie. une forme de cancer sur laquelle nous devons encore travailler – conclut-il Paolo Andrea Zucali, responsable de l’oncologie génito-urinaire au Humanitas Cancer Center de Rozzano et président du congrès milanais -. Dans notre pays, nous sommes en mesure de garantir une excellente assistance aux patients, les patients italiens ont parmi les meilleures chances de traitement en Europe. Certains de nos centres sont également de référence au niveau international car ils présentent les volumes d’activité les plus élevés au niveau européen. Cela est vrai dans la délivrance de traitements complexes tels que la chirurgie rétropéritonéale ou la chimiothérapie à haute dose avec greffe de tige.
