37% des Italiens n’ont jamais entendu parler du cancer de la vessie, 68% pensent qu’il s’agit d’une forme de cancer incurable, plus de deux compatriotes sur trois ne savent pas qu’il peut être évité et seulement un Italien sur quatre considère le tabagisme comme une cause possible de ce néoplasme. bien qu’il s’agisse en réalité du principal facteur de risque. C’est ce qui ressort des résultats d’une enquête promue par l’Association italienne d’oncologie médicale (Aiom) et présentée au ministère de la Santé.

Un Italien sur quatre fume

L’enquête a impliqué environ 1.500 citoyens dans le cadre de la campagne de sensibilisation sur les tumeurs urothéliales promue par les oncologues « N’ayez pas peur de la tumeur » – et réalisée avec le soutien inconditionnel de Roche – à laquelle ont participé plus de 7.500 médecins Simg, italiens. Société de Médecine Générale et de Premiers Soins, la diffusion de brochures d’information « Cancer de la vessie : le connaître pour le prévenir » et une rubrique dédiée sur le site de l’Aiom avec les conseils des oncologues. «Sept Italiens sur dix ne savent pas qu’il est possible d’éviter le cancer en adoptant un mode de vie sain – souligne Carmine Pinto, président de l’Aiom -. Pourtant, le cancer de la vessie fait partie des maladies oncologiques évitables. Mais un Italien sur quatre fume régulièrement et, parmi les fumeurs, la moitié consomme au moins un paquet de cigarettes par jour. Un vice dangereux qui est à l’origine d’environ 50 % de toutes les tumeurs des voies urinaires. »


La prévention est possible

Le cancer de la vessie est de plus en plus fréquent. En Europe, elle touche environ 175 000 personnes chaque année, en Italie près de 27 000 personnes et, rien que dans notre pays, on compte environ 5 600 décès. Ce sont surtout les modes de vie incorrects qui sont attaqués, à commencer par le tabagisme. « Si nous savons désormais que le tabagisme est le principal facteur de risque du cancer du poumon, nous ignorons la plupart du temps qu’il en est de même pour cette tumeur », souligne Pinto. Les fumeurs sont 4 à 5 fois plus susceptibles de tomber malades que les non-fumeurs. Mais 41 % de l’échantillon interrogé dans le cadre de l’enquête Aiom ne sait pas que le tabagisme peut provoquer le cancer de la vessie. Bref, la meilleure prévention est d’arrêter de fumer. Un autre facteur de risque important est l’exposition prolongée de certaines catégories de travailleurs à certaines substances chimiques utilisées dans les industries du textile, des teintures, du caoutchouc et du cuir. Quiconque, pour des raisons professionnelles, est contraint de passer plusieurs heures en contact étroit avec ces substances doit prêter encore plus attention à certains signes avant-coureurs possibles.

Sonnettes d’alarme

Comme pour d’autres formes de cancer, un diagnostic précoce joue ici aussi un rôle fondamental. Mais quels sont les signes que quelque chose ne va pas ? « Contre le cancer, nous devons toujours planifier – rappelle le président de l’Aiom -. Le premier signe avant-coureur est l’hématurie ou la présence de sang dans les urines. Dans 90% des cas, il s’agit d’une simple cystite, mais il est toujours bon d’en parler immédiatement à votre médecin de famille (seulement 29% des Italiens le font selon l’enquête, éd) afin d’ouvrir les enquêtes nécessaires ».

Nouvelles thérapies

Aujourd’hui, le cancer de la vessie devient une maladie de plus en plus curable. «78% des patients parviennent à le vaincre – dit Sergio Bracarda, directeur du département d’oncologie de la Toscane du Sud-Est-Arezzo -. Jusqu’à présent, ce cancer à un stade avancé a été principalement traité par chimiothérapie, mais pas toujours de manière optimale en raison de la présence de certaines complications telles que l’insuffisance rénale. Des études cliniques ont mis en évidence le rôle de l’immunothérapie également dans ce type de tumeur avec l’introduction d’anticorps anti-PD1 et anti-PD-L1, capables de restaurer la capacité du système immunitaire à reconnaître et à attaquer le cancer. Ces médicaments se sont révélés efficaces et mieux tolérés que la chimiothérapie traditionnelle. »

Mauvaise rééducation

«Le cancer de la vessie est une pathologie encore peu connue et sous-estimée – réaffirme Francesco Diomède, vice-président de la FAVO, Fédération italienne des associations de bénévoles en oncologie -. L’un des principaux problèmes des patients reste la rééducation oncologique après la chirurgie, qui fait encore défaut, alors qu’elle devrait faire partie intégrante du parcours thérapeutique également pour éviter, par exemple un patient stomisé, de connaître des complications telles que des ulcères et des dermatites. Mais la nouvelle Léa, les niveaux d’assistance indispensables, n’en tiennent pas compte – souligne Diomède -. Nous avons demandé à plusieurs reprises la présence d’un représentant d’une association de patients au sein de la Commission LEA afin de pouvoir illustrer nos besoins, mais jusqu’à présent nous n’avons eu aucune réponse. »

18 juillet 2017 (modifié le 19 juillet 2017 | 21h47)

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