C’est la cinquième tumeur la plus répandue dans notre pays, mais elle est encore peu connue : plus de 29 000 cas chaque année en Italie. En hausse chez les femmes
C’est le cinquième cancer le plus fréquent en Italie, mais encore peu connu : en 2025, dans notre pays, on a estimé 29 100 nouveaux cas de cancer de la vessie. 50 % sont imputables au tabagisme. Environ 10 % sont causés par une exposition professionnelle à des produits chimiques présents dans certains colorants, herbicides ou hydrocarbures. La maladie représente un fardeau clinique, organisationnel, économique et social important pour le système national de santé, pour les patients et pour leur réseau de soins de santé. Malgré leur incidence élevée, les symptômes – le principal étant le sang dans les urines – sont souvent sous-estimés ou confondus avec des troubles bénins et il est nécessaire de sensibiliser les citoyens et de créer des parcours de traitement uniformes dans toute la région. C’est ce qui est ressorti lors de la conférence «Défis actuels dans la prise en charge des patients atteints d’un cancer de la vessie» organisé à Rome avec la participation de médecins, pharmaciens hospitaliers, responsables des soins de santé, associations de patients et autres professionnels du secteur.
En hausse chez les femmes
En Italie, plus de 300 000 citoyens ont reçu un diagnostic de cancer de la vessie. 90 % des cas sont représentés par un carcinome urothélial.
«Les différences entre les sexes dans cette pathologie sont évidentes, avec 23.100 nouveaux diagnostics chez les hommes et 6.000 chez les femmes, estimés en 2025 en Italie – explique Rossana Berardi, professeur d’oncologie à l’Université Polytechnique des Marches et directrice de la Clinique d’Oncologie de l’Hôpital Universitaire des Marches -. Par rapport au passé, l’incidence des néoplasies augmente considérablement dans la population féminine. Les fumeurs sont près de cinq fois plus susceptibles de développer la maladie que les non-fumeurs. Cette habitude, autrefois presque exclusivement masculine, est devenue de plus en plus répandue chez les femmes ces dernières années. »
Une attention particulière doit être portée aux symptômes tels que la présence de sang dans les urines, les difficultés à uriner et les douleurs associées à la miction. La survie à 5 ans est élevée, environ 80 %.
Chez 75% des patients, la tumeur apparaît au stade initial et se limite aux parties superficielles de la paroi vésicale : « Dans ces cas, il est possible d’intervenir chirurgicalement, avec de bonnes chances de guérison – continue Berardi -. La prise en charge des maladies métastatiques est plus complexe et, depuis des décennies, la chimiothérapie constitue la norme de soins. Aujourd’hui, des thérapies innovantes sont disponibles et peuvent améliorer la survie. »
Parcours multidisciplinaire
La conférence a été organisée par ISHEO (Integrated Strategies for Health Enhancing Outcomes) et fait partie du projet «Défi du cancer urothélial», créé avec la contribution non conditionnée d’Astellas Pharma qui soutient, en parallèle, des initiatives visant un diagnostic rapide, comme le «Arrêtez-vous au Rouge».
«L’urologie joue un rôle central dans la construction de parcours intégrés pour les patients atteints d’un cancer de la vessie, depuis le diagnostic opportun jusqu’à la gestion des phases ultérieures du traitement – déclare Giuseppe Carrieri, doyen de la Faculté de Médecine de l’Université de Foggia, directeur du Département d’Urologie Universitaire de la Polyclinique de Foggia et président de la Société Italienne d’Urologie (SIU) -. La collaboration structurée avec les radiologues, anatomopathologistes et oncologues nous permet de garantir la pertinence clinique et la continuité des soins, éléments essentiels pour un parcours réellement efficace ».
«Prendre soin d’un patient atteint d’un cancer de la vessie nécessite un parcours organisé et véritablement multidisciplinaire, qui garantit un diagnostic rapide, l’adéquation et la continuité des soins – explique Fabio Calabrò, directeur de l’oncologie médicale 1 de l’Institut national du cancer IRCCS Regina Elena de Rome -. En ce sens, l’adoption uniforme d’un PDTA régional représente un outil essentiel : il permet d’harmoniser les processus, de réduire les différences territoriales et de promouvoir un accès équitable aux innovations diagnostiques et thérapeutiques. Ce n’est que grâce à un modèle partagé et coordonné que nous pourrons garantir que chaque patient reçoive le meilleur traitement possible, quel que soit l’endroit où il vit.
«Le patient atteint d’un cancer de la vessie fait face à un parcours difficile, marqué par la complexité du diagnostic et la nécessité de contrôles fréquents – souligne Daniela Girardo, déléguée régionale de l’Association des Patients PaLiNUro du Piémont -. Les défis quotidiens concernent non seulement les aspects cliniques, mais aussi la charge émotionnelle et organisationnelle qu’implique la maladie. En tant qu’Association, nous nous engageons à sensibiliser la population à la reconnaissance précoce des signes et symptômes, à favoriser le diagnostic rapide et la sensibilisation à une pathologie souvent sous-estimée ainsi qu’à accompagner les patients et leurs familles. Notre association fournit des informations utiles afin de sensibiliser les patients dans le choix de leur parcours thérapeutique. »
