60 patients sont inscrits, candidats à la chirurgie ou à la chimio-radiothérapie, qui subiront d'abord une préparation physique, une intervention nutritionnelle et un soutien psychologique pour vérifier si cela optimise la réponse au traitement

Chaque année en Italie environ 10 mille personnes reçoivent le diagnostic cancer de la tête et du cou, un groupe de tumeurs malignes pouvant affecter les voies aérodigestives supérieures (bouche, langue, lèvres, gorge, larynx, cordes vocales), le glandes salivaires, fosses nasales et les sinus paranasaux. Tumeurs qui affectent le visage et les organes importants pour la qualité de vie, essentiels à respiration et nutrition. «Maladies pour lesquelles jeL'impact esthétique et psychologique peut être lourd, c'est pourquoi les traitements visent, autant que possible, à « sauver » la partie du corps des interventions invasives – souligne Laura Locati, responsable du service d'oncologie translationnelle à l'IRCCS Maugeri de Pavie -. La réadaptation est essentielle au rétablissement après le traitement, mais un nombre croissant de recherches indiquent que activité physique, intervention nutritionnelle et soutien des tests psychologiques réalisés avant les thérapies peuvent améliorer la réponse aux traitements oncologiques». De ces hypothèses est née une étude, coordonnée par l'IRCCS Maugeri, qui entend recruter 60 patients dans trois centres italiens qui sera préparé dans les structures participant au projet (Pavie, Naples et Sassari), dans le but de vérifier si la pré-habilitation peut concrètement améliorer la réponse du système immunitaire aux thérapies et réduire leurs effets indésirables.

60 patients sont recrutés à Pavie, Naples et Sassari

«L'approche thérapeutique des tumeurs de la tête et du cou peut être chirurgie ou radio-chimiothérapie – continue Locati -. Si l'on pensait autrefois que le patient devait se reposer pendant arriver au cabinet dans la meilleure condition physique, on sait aujourd'hui que ce résultat est obtenu avec unpréparation physique et psychologique adéquatequi met le patient en mesure de répondre au mieux aux thérapies ». Pour cette raison, l'objectif est de vérifier comment leactivité physique personnalisée et encadrée par un kinésiologue expert en activité motrice préventiveassocié à un soutien nutritionnel et psychologique, influence la réponse au traitement. L'étude, financée sur les fonds du PNRR et réalisée en collaboration avec le Fondation Policlinico San Matteo IRCCS et CNAO (Centre national d'hadronthérapie oncologique, également à Pavie), leInstitut Pascale du Cancer de Naples et leHôpital universitaire de Sassaripropose des parcours sur mesure aux patients qui viennent de recevoir un diagnostic de cancer de la tête et du cou. Le projet, d'une durée de deux ans, implique le recrutement de 30 patients candidats à une intervention chirurgicale et 30 patients ayant une indication de traitement de chimioradiothérapie, qui ont reçu un diagnostic de carcinome épidermoïde de la tête et du cou curable. Les patients inscrits subiront une pré-qualification dans les structures participant au projet, puis seront traités dans leurs hôpitaux d'origine respectifs (pour plus d'informations, écrivez à studiclinici.oncologia@icsmaugeri.it).

Patients plus jeunes à cause du papillomavirus

Dans la plupart des cas, Les cancers de la tête et du cou sont découverts tardivementà un stade avancé, lorsque les thérapies doivent être plus invasives et que les chances de guérison sont plus faibles. Cela est principalement dû au fait que ces types de cancer sont peu connus et que leurs symptômes (par exemple brûlures ou lésions de la cavité buccale, mal de gorge, douleur dans la langue, baisse de la voix, déglutition douloureuse ou gonflement du cou) sont sous-estimés. À propos 75% des cancers de la tête et du cou sont imputables à la consommation de tabac et de boissons alcoolisées, mais on a constaté ces dernières années une augmentation significative, notamment des cancers de la bouche, largement attribuable au papillomavirus ou à l’infection par le VPH. « Si auparavant les cancers de la tête et du cou étaient très fréquents chez les sujets de plus de 65 ans (24 % des nouveaux cas sont diagnostiqués chez des patients de plus de 70 ans), principalement des fumeurs et des consommateurs d'alcool, ces dernières années le nombre de patients jeunes (55 ans en moyenne) qui développent cette tumeur souvent à cause du VPH – conclut Locati -. Ils constituent notre public cible pour l’étude. » Le parcours de pré-qualification envisagé par le groupe de travail implique l'utilisation de technologies de dernière génération telles que D-Walldes équipements actuellement fournis au gymnase de l'Institut de Pavie et une horloge spéciale qui sera utilisé pour surveiller les paramètres vitaux pendant et après l'entraînement et garder les performances sous contrôle pendant l'activité physique. Les participants devront le porter pendant toute la durée de la période de pré-habilitation, pendant la phase d'intervention ou d'administration de la thérapie (de 2 à 4 mois) et pendant toute la période de suivi (6 mois à compter de l'intervention ou de la conclusion de la cycle de traitement oncologique).

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