Le Hallux Valgus se manifeste avec une déformation progressive de l'avant-pied qui affecte le premier rayonC'est-à-dire le Hallux et le premier métatarsien, l'un des os métatarsiens (une partie du squelette du pied situé entre la cheville et la base des doigts).

Le Alluce Valgo est caractérisé par:

  • le mouvement du premier métatarsien de l'Alluce vers la partie interne du pied;
  • L'articulation entre le métatarsien et la première phalange de l'Alluce (articulation métatarsienne-Falangea) qui devient très saillant, formant une protubérance sur le bord interne de l'avant-pied, à partir duquel le nom « Hallux valgus » ou exostose Et ce gonflement peut provoquer douleur intense.
  • La déformation peut se manifester à tout âge, affecte 30% des personnes âgées et 2% des enfants et dans neuf cas sur dix affecte les femmes. L'Alluce Valgo se manifeste généralement entre 40 et 50 ans.

Si le Hallux Valgus n'est pas traité, l'écart peut s'aggraver considérablement. Dans cette phase, un mouvement de poids corporel peut être observé sur le reste du pied, avec un risque consécutif de appels , Duronos et d'autres Déformations des autres doigts. Cette déformation progressive détourne le Hallux Valgus vers les autres doigts du pied (le plus connu est le Hallux Valgus du deuxième doigt) et implique le risque de arthrose des articulations du pied et de l'inflammation de l'articulation des métatarsofalangeaes (borsite). Le Hallux Valgus peut varier d'un simple inconfort esthétique à une réelle difficulté et à la douleur à la marche.

Quelles sont les différentes étapes du Alluce Valgus?

La gravité du Alluce Valgo est liée au coin de la déviation et à l'étendue des complications, en particulier dans d'autres zones du pied. L'évaluation visuelle vous permet d'observer l'angle de déviation en utilisant L'échelle de Manchester. Le pied est considéré comme « normal » si l'angle formé entre le premier métatarsien et la première phalange, ainsi que le coin entre le premier et le deuxième métatarsien, sont inférieurs à 10 °.

  • Halluce Merry Valgus: Détour moins de 20 °. Habituellement, il n'y a aucune difficulté à marcher ou à inconfort esthétique.
  • Valgus modéré Hallux: écart entre 20 et 40 °. Le Hallux entre en conflit avec le deuxième doigt et la douleur peut se produire, la difficulté à marcher et l'inconfort esthétique.
  • Halluce Grave Valgus: Détour de plus de 40 °. Les Hallux passent sous ou au-dessus du deuxième doigt, l'arthrose peut être présente, une inflammation du Hallux Valgus (douleur, chaleur et gonflement), ainsi que des callosités et des durones à l'avant du pied et de la difficulté à marcher et à l'inconfort esthétique pourraient être présentés.

Quelles sont les causes du grand valgus?

Le Hallux Valgus se développe avec le temps. Plusieurs facteurs prédisposent à cette déformation: le sport, les traumatismes et les chaussures inadéquats peuvent accentuer un AllUce un grand valg qui survient déjà, mais le facteur génétique est important. C'est le premier métatarsien à se déplacer dans la direction opposée au grand orteil, donc l'articulation change la forme, prenant l'apparence d'une protubérance. Enfin, sans traitement et si les facteurs de risque ne sont pas éliminés, une inflammation peut se produire (borsite). Au fil du temps, le patient risque de développer l'arthrose du pied et la détérioration et la déformation des autres doigts.

Quels sont les facteurs de risque du grand valgus? Qui est à risque?

Plusieurs facteurs entrent en jeu dans la présence du grand valgus:

  • Portez des chaussures inadaptées (trop serrées, trop petites, talons hauts, conseils, etc.);
  • Une histoire familiale d'allumer Valgo (dans 25% des cas, le Hallux Valgus est héréditaire);
  • Âge (et ménopause chez les femmes);
  • surpoids ou obésité;
  • Pied « égyptien » (plus grand allue du deuxième doigt);
  • une déformation pré-existante du pied du pied (premier doigt trop long) ou du pied (pied plat);
  • Pratiquer un sport qui subit des pieds de stress: danser, courir, jouer au football, jouer au handball, ce sont des sports qui augmentent l'arthrose du premier rayon, qui est une zone de soutien privilégiée du pied;
  • Une maladie neuromusculaire, rhumatismale ou une anomalie de collagène.

Quels sont les symptômes du grand valgus?

Le Hallux Valgus est facile à reconnaître. Il se présente comme un gonflement qui se forme sur le bord extérieur de la salle. Sous l'influence de ces contraintes mécaniques, le gros orteil se déforme progressivement en trois dimensions: il se déplace vers l'intérieur, se soulève et tourne sur lui-même et cette tournure continue peut être douloureuse.

Les symptômes les plus courants sont:

  • l'apparition d'un gonflement à la base de l'Alluce (Alluce Valgo);
  • Douleur sévère dans la zone de la déviation des os de l'avant-pied et du grand valgus;
  • Difficulté à porter des chaussures, causées par la douleur et la déformation;
  • Une déstabilisation de l'articulation Hallux.

Le Hallux Valgus peut provoquer une gêne esthétique et des difficultés à marcher.

Quelles sont les complications du grand valgus?

Si le Hallux Valgus n'est pas guéri, il peut conduire à:

  • arthrose des articulations du pied;
  • Inflammation et rougeur dans le domaine de l'Alluce Valgo (borsite) et s'il n'est pas traité, il est probable qu'il se propage aux articulations (arthrite) ou même aux os (ostéite);
  • l'apparition d'appels et de durones sur les autres doigts des pieds;
  • Une déformation des autres doigts du pied (doigts de griffe).

Est-il possible d'empêcher cette déformation de l'avant-pied?

Pour marcher, il est nécessaire de transférer le poids du corps aux doigts des pieds voisins et s'ils sont soumis à des contraintes excessives, elles peuvent à leur tour se déformer. Avant d'arriver à ce point, vous pouvez prendre des mesures simples pour arrêter la progression de la maladie.

Pour éviter l'apparition de l'Alluce Valgo, il est donc important:

  • Portez des chaussures larges, avec une pointe arrondie, en matériau souple et avec des talons pas plus de 3-4 cm de haut (éviter les pointus);
  • corriger les troubles (postural) statiques (posturaux) (comme le pied plat) en utilisant des empreintes de pas orthopédiques;
  • contrôler le poids car le surpoids peut endommager la semelle;
  • Dans les cas les plus graves, isolez l'oignon en l'entourant avec une protection spécifique;
  • Si le Hallux Valgus est enflammé (borsite), appliquez une compresse de glace sur la zone douloureuse;
  • Traitez les appels, les durones et les durones qui apparaissent sur les zones de soutien de l'avant-pied ou consultent un podiatre.

Faites attention au pied des enfants

Les facteurs de contribuable peuvent être identifiés très tôt et corrects. Nous recommandons un Premier conseil à partir de l'âge de 4 ans Pour faire le point sur la situation, alors tous les deux ou trois ans s'il n'y a aucun problème. L'adolescence est un âge clé et pour pratiquer les sports à fort impact, comme le football ou le tennis, une évaluation est nécessaire.

HALLUCE VALGO: Quand contactez-vous votre médecin?

Un médecin doit être consulté dans les cas où:

  • L'oignon est enflammé et douloureux;
  • Le Hallux Valgus s'aggrave, provoquant une gêne fonctionnelle pendant la marche.

Comment le Hallux Valgus est-il diagnostiqué?

Le diagnostic du grand valgus est confirmé par un examen clinique effectué par un médecin. L'examen clinique peut être intégré par un examen podoscopique. radiographies des doigts et du pied .

Quel est le traitement pour le Hallux Valgus?

Pour atténuer efficacement cette déformation de l'avant-pied, il est conseillé de porter des chaussures adaptées à votre pied et de protéger le Hallux Valgus pour limiter la friction et pour limiter la douleur, il peut être nécessaire de prendre des analgésiques.

Dans le cadre de la pratique sportive, l'Alluce Valgo nécessite une adaptation: vous devez d'abord contacter un podiatre pour vérifier si des protections sont nécessaires, des empreintes adaptées aux pieds mais aussi pour pratiquer. Le podiatre peut concevoir des orthistes plantaires ou pour que les doigts améliorent les points de soutien et / ou corriger la position du pied et des doigts. Pour ralentir ou même réduire la déformation articulaire et soulager la douleur, la mésothérapie peut être utilisée (injection de microdose médicinale juste en dessous de la peau, à proximité immédiate du Hallux Valgus).

Parfois, la chirurgie est nécessaire

Si aucune amélioration n'est obtenue avec les méthodes précédentes et pour ramener l'attrait à son axe normal, la chirurgie peut être utilisée. Loin d'être trivial, il consiste à redresser le gros orteil, coupant partiellement les morceaux d'os qui entravent son extension, avant de le réparer. Parfois, il est nécessaire d'intervenir sur les tendons et les ligaments. L'objectif est de restaurer le soutien normal. Les échecs peuvent se produire et la convalescence est longue: elle prend de 1,5 à 2 mois avant de retourner au travail et la douleur peut disparaître dans un an. L'intervention chirurgicale pour le Hallux Valgus est généralement effectuée sous anesthésie locale, vertébrale ou, plus rarement, générale. L'hospitalisation de l'hôpital a généralement lieu dans une structure chirurgicale ambulatoire.

Il existe plusieurs techniques chirurgicales. La technique la plus couramment utilisée est de pratiquer une incision à travers « l'oignon ».

Une autre technique implique la création de mini-incisions sous contrôle radiographique. À l'exception des cas particuliers, il n'est pas recommandé de faire fonctionner les deux pieds simultanément: il est recommandé de laisser un intervalle de temps entre six mois et un an entre les deux interventions.

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