Bonsoir docteur, mon mari de 65 ans atteint de la maladie de Parkinson diagnostiquée il y a 6 ans présente de nombreuses dysautonomies non motrices (pression hypostatique avec syncope 2 épisodes en un an, constipation fréquente, problèmes urologiques avec incontinence, troubles cognitifs légers, activité cérébrale avec légère ralentissement et somnolence pendant la journée). Il a récemment subi des tests cognitifs et des électroencéphalogrammes avec les résultats ci-dessus. Il y a un mois, il s’est endormi au volant et a évité une collision grâce à mon fils mineur. Malgré tout, les neurologues qui le soignent le trouvent « moyen » et ne voient pas, par exemple, la nécessité d’arrêter de conduire car l’autonomie doit être sauvegardée. Je ne partage pas. Aussi parce que je vis avec une personne profondément différente de celle que j’ai rencontrée il y a des années. Il est apathique, il ne supporte plus une conversation argumentée, il interagit parfois lentement, d’autres fois il répond totalement à contre-courant. De plus, il ne semble pas du tout conscient de son changement. Il ne voit aucun danger pour lui-même ou pour les autres lorsqu’il conduit ou porte des armes de chasse. Dans la famille, son attitude, jamais agressive, est cependant devenue très égoïste. Cela dit, les médecins ont été informés qu’il semblait «normal» et que la situation devait être surveillée. Il m’est difficile de formuler une vraie question car plus que tout j’aimerais comprendre si le problème c’est moi avec mes attentes déçues de la vie conjugale (j’ai 20 ans de moins) ou s’il y a effectivement un ‘malheureux/compliqué’ image qui pourrait s’aggraver jusqu’à un état de démence. Bref… je sais qu’il n’a pas de boule de cristal mais j’aimerais savoir quels signes attraper pour comprendre quand il aura besoin d’aide, car il ne se rend pas compte et honnêtement je suis mal préparé et seul à vivre tout ça . Merci

par Frances

La réponse du Prof. Gianni Pezzoli

Chère Madame,
on ne peut pas poser de diagnostic à distance, en l’absence d’un examen neurologique objectif et de la vision de tests de neuroimagerie (résonance magnétique, scintigraphie cérébrale, etc.), diagnostic qui me semble faire défaut pour le moment. Votre mari doit être réévalué par un neurologue spécialisé dans les troubles du mouvement et les troubles cognitifs. Nous sommes disponibles si vous le souhaitez. Vous pouvez nous écrire à l’adresse e-mailpezzoli@parkinson.it. Prolongation du médecin généraliste

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