Chaque année en Italie, plus de 200 000 prothèses qui sont la dernière option, après avoir essayé toutes les solutions conservatrices
Deux cent mille Italiens chaque année subissent une intervention de prothèse et les chiffres sont destinés à augmenter beaucoup, main dans la main avec le vieillissement de la population et avec l'expansion de la taille des compatriotes, étant donné que l'excès de livres contribue à porter de manière significative pour porter les articulations. Qu'il soit clair: la prothèse sert lorsque le membre (hanche, genou, épaule, juste pour mentionner le plus fréquemment « remplacé »)) perd sa fonctionnalité et la douleur est constante. Lorsque ces deux choses empêchent une vie normale. Lorsque tous les soins précédents n'offrent pas de soulagement. « La prothèse doit être la dernière option, après avoir essayé toutes les solutions conservatrices – souligne Pietro Simone Randelli, présidente de la société italienne d'orthopédie et de traumatologie (SIOT), mais lorsque le bon moment arrive, nous pouvons y faire face avec plus de sécurité, moins de risques et avec une approche vraiment personnalisée ».
Quand il est temps pour la prothèse
Selon les données du SIOT en Italie, plus de 200 000 prothèses sont effectuées chaque année, dont plus de 100 000 hanches, plus de 85 000 genoux et environ 15 000 entre l'épaule, le coude et la cheville. Avec une croissance attendue de 45% d'ici 2050 (pour le genou, en particulier, un taux de croissance annuel de 3,6% entre 2025 et 2030 est estimé). Comment comprenez-vous qu'il est temps pour une prothèse? « Lorsque la douleur n'est pas contrôlée et que le membre ne peut normalement pas être déplacé – Randelli, directeur de la clinique orthopédique de l'Institut Gaetano Pini à Milan, répond. Médicaments, physiothérapie.
Prothèse personnalisée
Grâce à l'introduction de nouvelles technologies dans la salle d'opération et plus dans la connaissance de la biomécanique des membres, les patients peuvent désormais compter sur des interventions moins invasives et une réhabilitation plus rapide. « La chirurgie manifeste est entrée dans une nouvelle ère: plus sûre, plus précise et de plus en plus » d'automne « , ce qui signifie utiliser des technologies avancées qui permettent d'adapter le système aux caractéristiques spécifiques de chaque patient – continue Randelli, ordinaire d'orthopédie de l'Université de Milan -. Sur mesuremais aussi la façon dont la prothèse est positionnée. Cette approche, si bien utilisée, peut se traduire par de meilleurs résultats et une durée plus longue de la prothèse au fil du temps ».
Placez la prothèse au mieux avec l'aide du robot
C'est également grâce à de nouvelles techniques chirurgicales que vous pouvez « personnaliser le système » en fonction de l'alignement des membres du patient et des économies de l'os, exploitant des prothèses naviguées ou robotiques qui deviennent de plus en plus courantes dans notre pays. En 2024, en fait, près de 7 000 interventions ont été réalisées avec une chirurgie de l'axe des robots, environ 10%, un nombre toujours contenu par rapport à la moyenne européenne (25%), mais en constante augmentation. « La chirurgie robotique vous permet d'adapter toute intervention aux caractéristiques anatomiques du patient individuel, améliorant l'équilibre et l'alignement de l'usine – souligne qu'Alberto Belluati, vice-président du SIOT et de l'orthopédie et de la traumatologie, à l'hôpital de Santa Maria Delle Croci de Ravenna -. Grâce à une planification de l'intervention et à une programmation précise du robot, personnalisez le système sur le patient: il peut y avoir des robots qui ont directement coupé la surface osseuse et d'autres qui permettent le positionnement des masques de résection traditionnels;
Risques et temps de récupération de l'intervention
Quels sont les risques liés à un système de prothèse? « La même chose que toute chirurgie – Randelli répond -. En l'absence d'autres pathologies, très peu. Les infections les plus courantes se produisent entre le pourcentage de cas entre 0,5 et 1%, un danger auquel les patients sont les plus exposés. Suivi par la thrombose, désormais très rare, grâce au parlementaire et au fait que les patients ne sont pas attaqués (ils ont été placés après la plante) et ont une récupération des faster. Un surpoids sévère, ceux qui prennent la pilule contraceptive ou les médicaments hormonaux similaires et ceux qui ont des problèmes de varices ».
