Cancer du pancréas, avec lequel le type de chimiothérapie Les meilleurs résultats sont obtenus avant la chirurgie

Cassandra est une étude All -itienne qui impliquait 17 hôpitaux de notre pays et a été entièrement financé par cinq associations de patients qui ont uni les efforts pour soutenir leur coût. La participation était élevée: pour comprendre quels médicaments de chimiothérapie pouvaient obtenir les meilleurs résultats, avec les effets secondaires les plus tolérables, dans le Patients candidats à l'élimination chirurgicale d'un adénocarcinome canalaire du pancréas. Les données obtenues ont souligné que dans le patients traités avec le schéma PAXG (Une combinaison de médicaments de chimiothérapie créés à San Raffaele en 2012 et autorisés par l'Agence italienne de médicament en janvier 2020 pour une utilisation chez les patients atteints de cancer du pancréas métastatique ou avancé), un est obtenu survie (sans événements défavorables) supérieur Comparé à ceux soumis au schéma MfoFlirinax, qui est l'option thérapeutique standard actuelle. Les données viennent d'être présentées au Congrès annuel de l'American Society of Clinical Oncology (ASCO), en cours à Chicago, par le créateur et coordinateur de l'étude, Michele Reni, primaire de l'hôpital en oncologie et du jour oncologique et directeur du programme de coordination clinique du Pancreas Center de l'hôpital IRCCS San Raffaele à Milan.

Adénocarcinome pancréatique canalaire

Le type le plus courant de tumeur maligne du pancréas est leadénocarcinome canalaire qui représente 95% de tous les néoplasmes pancréatiques maléfiques. Chaque année, il constitue 3% des nouveaux cas de cancerest le Troisième cause principale de décès contre le cancer et présente le Pire taux de survie à 5 ans entre les tumeurs solides. La maladie provient des cellules esocrines de la glande pancréatique, responsable de la production d'enzymes digestives, qui se développent de manière incontrôlée se propageant rapidement à d'autres organes, formant des métastases. Est souvent diagnostiqué dans la phase avancée E Seuls 10 à 20% des patients sont candidats à la chirurgie. Cependant, chez plus de 90% des patients atteints de maladie apparemment situés au pancréas, ils sont présents métastases microscopiques, non documentable avec des outils de diagnostic existants. D'où la nécessité d'intervenir par la chimiothérapie préopératoire, ce qui permet d'obtenir le plus souvent guérison et de prolonger la vie des patients en ce qui concerne la chimiothérapie postopératoire, dont l'utilisation est, entre autres, entravée par la récupération lente et difficile des conditions cliniques après une intervention très exigeante.

Le studio Cassandra

«L'étude Cassandra est née de la nécessité de améliorer le pronostic des patients sans aggraver leur qualité de vie par rapport à la norme actuelle»Dit Michele Reni, Associé de l'oncologie de l'Université Vita-Salte San Raffaele. L'étude voulait que jendare la supériorité du régime PAXG par rapport à MfoFlirinox, pendant 4 ou 6 mois avant l'intervention. Au cours des recherches menées par 17 hôpitaux italiens et coordonnées par San Raffaele, ils étaient Inscrit 260 patientsdivisé au hasard en deux groupes: 132 ont reçu une chimiothérapie PAXG, tandis que 128 ont reçu du mfofirinox. Les résultats recueillis ont montré que le survie sans événements défavorables (Progression, récidive, en fonctionnement, augmentation progressive des marqueurs, réponse des métastases pendant l'intervention, décès) Il était significativement plus long chez les patients traités par PAXG Par rapport à ceux qui ont reçu du mfofirinox. « Nous sommes confrontés à une étape historique dans la lutte contre le cancer du pancréas – continue Reni -, en raison de l'étendue de la différence observée par rapport à ce que, à ce jour, le schéma thérapeutique le plus efficace de cette maladie a été considéré par beaucoup. Augmentation significative des réponses pathologiquesc'est-à-dire de la quantité résiduelle de cancer observée par le pathologiste sur les tissus éliminés après le traitement, des réponses biochimiques et de la probabilité d'empêcher la maladie de progresser pendant le traitement de la chimiothérapie « .« Ces résultats renforcent les résultats, les résultats renforcent les résultats Valeur de la recherche clinique indépendante Et ils démontrent à quel point les stratégies thérapeutiques innovantes peuvent améliorer concrètement la perspective de la vie des patients, ouvrant la voie à une éventuelle mise à jour des directives pour le traitement de ce néoplasme « , souligne Massimo Falconi, primaire de l'unité de chirurgie du pancréas, directeur du Pancreas Translational & Clinical Research Center de l'hôpital IRCCS San RaffaeleProfesseur de chirurgie à l'Université Vita-Salute de San Raffaele et co-gestionnaire scientifique de l'étude.

Le rôle fondamental des associations de patients

L'un des aspects les plus extraordinaires du studio Cassandra est d'avoir été entièrement financé par 5 associations de patients (Mon Everest, le code alto, l'association pour la vie, Natalucci et au-delà de la recherche)démontrant le rôle crucial que ces réalités et les citoyens eux-mêmes peuvent avoir dans le progrès de la recherche scientifique. «Sans leur soutien, cette étude n'aurait pas été possible, comme la preuve de la façon dont le Collaboration entre la communauté scientifique et la société civile Cela peut entraîner des résultats concrètes dans la lutte contre les maladies oncologiques – souligne Reni -. Nous sommes profondément reconnaissants aux associations de patients qui croyaient en nos idées, nous permettant de poursuivre ce travail. Cette étude montre que la recherche indépendante, soutenue par la communauté, peut vraiment faire une différence ». « Notre travail pour le cancer du pancréas ne s'arrête pas là – conclut Massimo Falconi -. Les résultats du Cassandra Studio seront bientôt disponibles pour le Évaluation de la durée optimale de la chimiothérapie préopératoire: Autrement dit, s'il est préférable d'administrer les 6 mois de chimiothérapie avant la chirurgie, ou 4 mois plus tôt et 2 plus tard ».