C’est un véritable tournant tumeurs de la prostate à faible risque pour lesquels la chirurgie et même la radiothérapie ne seront plus nécessaires : la nouvelle a été annoncée par le Réseau d’Oncologie du Piémont et de la Vallée d’Aoste avec l’étude coordonnée par l’Épidémiologie Clinique du Cpo (Centre de Référence pour l’épidémiologie et l’oncologie prévention du Piémont) de la Ville de Santé de Turin.
Les résultats de l’étude Start
Dans le détail, 904 patients avec un diagnostic de cancer de la prostate à faible risque ont été suivis pendant de nombreuses années entre 2015 et 2021 : ils ont eu la possibilité de choisir les traitements traditionnels avec chimio et radio mais aussi ce que l’on appelle la « surveillance active », c’est-à-dire périodique. contrôles avec analyses, contrôles de laboratoire, contrôles cliniques et tests instrumentaux. Il est apparu que plus de 80 % d’entre eux ont choisi cette dernière option, l’étude démontrant exactement les mêmes chances de survivre au cancer cinq ans après le diagnostic.
Qu’est-ce que la surveillance active
En bref, si le patient ne tombe pas malade mais reste à un stade précoce du cancer de la prostate (c’est pourquoi on l’appelle à faible risque), il peut éviter pendant de nombreuses années un traitement radical comme la radiothérapie et la chimiothérapie, même en le surveillant à intervalles réguliers. état de santé. Si elle ne s’aggrave pas, la qualité de vie s’améliore car les conséquences négatives des traitements plus invasifs qui entraînent une aggravation de la vie sexuelle mais aussi de la zone intestinale et urinaire sont réduites. L’étude a été publiée dans la revue scientifique Réseau Jama.
La tâche des spécialistes
« La surveillance active a donné des résultats rassurants à long terme, confirmés par des essais randomisés qui n’ont montré aucun effet bénéfique des traitements radicaux immédiats sur la survie globale. » expliquent les chercheurs. Le protocole Start a été élaboré par un groupe multidisciplinaire de spécialistes composé d’urologues, de radiothérapeutes, de pathologistes, d’oncologues et d’épidémiologistes. Les spécialistes de tous les domaines ont réclamé un examen indépendant et centralisé des biopsies au moment du diagnostic afin d’améliorer l’interprétation des diagnostics limites et plus complexes.
Les patients qui ont choisi de recourir à une surveillance active, entre autres tests, ont subi des évaluations cliniques et des biopsies répétées 12 et 48 mois après le diagnostic de cancer de la prostate. Il est clair que malgré le chemin parcouru ils auraient pu passer »à un traitement actif à tout moment, en fonction du choix du patient, ou si cela lui a été conseillé en raison d’une aggravation des paramètres cliniques« , expliquent les savants. « L’étude de cohorte Start représente une contribution précieuse aux preuves sur la surveillance active et un exemple de la manière dont la recherche pragmatique, intégrée à la pratique clinique, peut promouvoir des améliorations de la qualité des soins de santé.« , ont conclu les experts.
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