Un mal de tête ? Avec le stress, ça disparaît (cela a été confirmé par les victimes du tremblement de terre d’Émilie)

Lorsque vous êtes très stressé, vous n’avez pas mal à la tête. C’est lorsque le stress diminue que la douleur apparaît. Nous en avons eu la preuve précisément en Italie lorsque le professeur Giancamillo Manzoni de l’Université de Parme a vérifié que chez les victimes du tremblement de terre d’Émilie à la suite du tremblement de terre, les maux de tête étaient parmi les plus faibles d’Italie et ont ensuite augmenté.

Ce contradiction apparente toujours connue des experts, trouve enfin une explication scientifique dans une étude qui vient de paraître le Neurologie par la neurologue américaine Kathleen Merikangas de l’Institut national de la santé mentale de Bethesda. Le chercheur a adopté une méthode d’évaluation particulière qui confirme également des études antérieures selon lesquelles passer une mauvaise nuit prédispose à un réveil migraineux.

Mal dormir

En fait, on savait que mal dormir augmente l’hormone du stress, appelée corticotropine, qui à son tour libère le CGRP, acronyme de Calcitonin Gene Related Peptide, c’est à dire peptide apparenté au gène de la calcitonine. Ces dernières années, ce peptide s’est révélé être le « primum movens » des crises de migraine, à tel point que le développement de nouveaux médicaments monoclonaux capable de le bloquer, il a changé la vie de ceux qui avaient jusqu’à deux ou trois crises par jour et qui avec une seule administration tous les deux ou trois mois les voyaient disparaître comme par magie. Dans son étude, Merikangas a introduit des innovations technologiques qui ne pouvaient autrefois pas être utilisées : des appareils intelligents équipés d’applications capables de surveiller le sommeil, l’énergie, les émotions et les niveaux de stress.

Indices de risque

Ayant commencé dans le but de vaincre l’attente anxieuse qui s’empare de chaque migraineux en raison de l’imprévisibilité de la prochaine crise, il a réussi à obtenir indices prévisionnels précis lié notamment à la qualité du sommeil : une mauvaise nuit augmente le risque de migraine de 22%.
le lendemain et, si c’est le même sujet qui rapporte l’impression d’un sommeil de mauvaise qualité, le risque est de 18 %. Inférieur parce que personne n’est jamais un juge impartial de lui-même. Si un diminution de l’énergie le risque était de 16% et, pour confirmer ce qui a déjà été dit, avec une augmentation du niveau de stress, le risque n’a augmenté de 17% que le lendemain, mais pas le jour où le sujet a été stressé.

L’étude a été menée sur 477 sujets (il y avait 291 femmes) de tous âges (de 7 à 84 ans) dont la moitié étaient des patients céphaliques connus qui devaient réaliser 4 évaluations par jour de l’humeur, de l’énergie, du niveau de stress et de l’apparition de maux de tête. Une fois par jour, ils devaient également donner une évaluation subjective de la qualité de leur sommeil au-delà de la surveillance fournie par l’appareil intelligent qui suivait également leur activité physique diurne.

Rythmes circadiens

Le suivi 24 heures sur 24 des applications a permis aux chercheurs de vérifier qu’il est d’une grande importance dans le déclenchement des attaques. la désorganisation des cycles circadiens sommeil/éveil ce qui s’est avéré plus important que l’anxiété ou la dépression auxquelles on accordait jusqu’à présent beaucoup d’importance, alors qu’elles ne semblent pas liées aux attentats. L’anxiété et l’émotivité perçue feraient pencher la balance, c’est-à-dire que le véritable stress ne découle pas de ce qui nous arrive, mais de la façon dont nous l’« interprétons ».

Le rôle de la résilience

En fait, la résilience entre en jeu dans ces mécanismes, de l’anglais résilience, terme qui désigne la capacité d’un matériau à résister aux déformations et aux impacts sans se briser. Grâce à la résilience, nous sommes capables de nous adapter à des situations critiques et stressantes telles que de graves conflits sur le lieu de travail ou la maladie grave d’un proche. Il y a ceux qui ont une plus grande résilience et savent donc mieux s’adapter aux situations difficiles, mais il y a des personnes moins résilientes qui luttent davantage et sont plus vulnérables. Les migraineux épisodiques qui ne deviennent pas chroniques confirment que ceux qui ont une plus grande résilience sont mieux à même d’absorber les agressions du stress.

La pleine conscience peut aussi aider

«Dans notre centre des maux de tête de l’Institut neurologique Besta de Milan, nous aidons depuis longtemps les patients à se développer une plus grande conscience de la maladie et plus de résilience à travers un chemin de pleine conscience avec lequel ils apprennent à mieux accepter leur maladie en développant leur attention sur le moment présent et en réduisant progressivement la tendance à s’apitoyer sur leur sort, la soi-disant rumination si typique des patients migraineux », explique Licia Grazzi, neurologue responsable du Centre des Maux de Tête de l’Institut Neurologique Carlo Besta de Milan qui étudie depuis longtemps les corrélations entre le stress et les maux de tête.

«Depuis la pandémie, nous utilisons également des programmes de pleine conscience en ligne pour garantir à nos patients la continuité du traitement, une solution qui a également permis à ceux qui sont loin de Milan d’en bénéficier. Il y a quelques années, dans une étude menée avec des collègues américains ainsi qu’un réduction significative de la fréquence des épisodes de migraine nous avons également rapporté la modification parallèle de divers paramètres biologiques liés au stress. À la lumière des recherches de Merikangas, l’utilisation des applications qu’elle utilise pourrait permettre d’obtenir des résultats encore plus significatifs, permettant également de conserver la variable de stress dû à l’altération des cycles de sommeil que le patient est incapable d’évaluer de manière subjectivement claire, même s’il lui a été demandé de penser en termes de pleine conscience », conclut-il.

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