Bonjour Dr Ghiselli,
Je voudrais revenir sur le sujet de la carence en fer et sur les aliments à manger.
Mon père de 87 ans a ces valeurs sanguines au 18/02/2023 :
– hémoglobine 11,1 g/dL,
– hématocrite 33,9%,
– créatinine 1,76 mg/dL,
– egfr 34/mL/min,
– acide urique 9,1 mg/dL,
– cholestérol total 214 mg/dL,
– fer 36 microg/dL,
– ferritine 36 ng/ml,
– acide folique 5,9 ng/ml,
– vitamine B12 167 pg/ml,
– vit D 25 oh.
Compte tenu de l’insuffisance rénale chronique, je tiens à souligner que jusqu’à présent la supplémentation en fer s’est faite uniquement avec FerroDyn. Un autre élément à prendre en considération est qu’il est traité avec de l’acide ursodésoxycholique 300 mg 2 gélules par jour aux repas pour la vésicule biliaire.
Avec ces aspects à l’esprit, quels conseils nutritionnels suggéreriez-vous.
Merci, Michel
de Michèle Buratin
La réponse du Dr. Andréa Ghiselli
Aucune suggestion nutritionnelle. Son père souffre d’une maladie pour laquelle le néphrologue fait le régime car il doit prendre en compte, en fonction de paramètres tels que la créatinine, le taux de filtration glomérulaire et le poids corporel, combien de protéines sont « supportables » pour chaque kilo de corps du patient. poids et c’est donc le néphrologue qui doit établir à la fois la quantité et la qualité des aliments ou, alternativement, donner des indications au nutritionniste qui doit établir le plan alimentaire. Attention car l’alimentation chez un patient souffrant d’insuffisance rénale chronique est un point très critique, car l’évolution de la maladie en dépend, pour laquelle il y a deux responsabilités : le médecin, qui doit adapter l’alimentation à son père, et le patient qui ne doit pas déroger.
