Sacs à dos lourds à l'école : y a-t-il des conséquences pour le dos ? Et lesquels ?

L'école a commencé : le matériel a été acheté et les livres sont arrivés. Dans les transports en commun et dans les rues, des hordes d'enfants et d'adolescents se ruent vers les salles de classe, alourdi par des sacs à dos disproportionnés par rapport au petit chiffre ou suivi de chariots presque impossibles à soulever monter les escaliers, dans le but d'atteindre l'étage attribué à la classe.

On parle beaucoup de livres numériques et presque tous sont numériques (en plus), mais souvent dans la pratique leur utilisation est utopique et il n'est donc pas rare que des sacs à dos scolaires arrivent (surtout pour les collèges) peser même 10-12 kilosune masse soulevée par les enfants tous les jours pendant peut-être une demi-heure, une heure (cela dépend évidemment de la distance entre la maison et l'école).

Existe-t-il une limite de poids au-delà de laquelle le poids du sac à dos sur un corps en développement peut avoir des conséquences négatives sur la colonne vertébrale ?
«Plutôt qu'une limite de poids pour le sac à dos, on considère généralement qu'il s'agit d'un pourcentage du poids corporel du mineur – explique-t-il Andrea Bernettiprofesseur titulaire de médecine de réadaptation physique à l'Université du Salento et vice-président de la Société italienne de médecine physique et de réadaptation (SIMFER) – : nous parlons de la 10-15% du poids corporel comme la limite au-delà de laquelle la charge d'un sac à dos peut modifier considérablement la posture et la structure, tant statiques que dynamiques et d'équilibre. Il s’agit d’une limite « cut-off », à ne pas dépasser, au-delà de laquelle la posture change substantiellement. Cette limite est cependant rarement respectée. »

Alors, les sacs à dos très lourds peuvent-ils causer des maux de dos ?
«Ce n'est pas une relation directe – précise l'expert – : les sacs à dos lourds ne sont pas la cause d'une pathologie, mais ils peuvent l'être. un facteur aggravant ou pour contribuer à la progression d'un problème éventuel. »

Par exemple?
«Si nous parlons de pathologies posturales en âge de développement, les plus connues et les plus répandues au niveau épidémiologique sont scoliose idiopathique (c'est-à-dire sans cause connue) et les altérations du profil sagittal donc essentiellement l'augmentation de la cyphose thoracique appelée aussi «hyper cyphose » : pour les sujets qui ont une prédisposition à développer ces pathologies, porter un poids excessif peut être plus dangereux que pour ceux qui ne présentent pas ce type d'altérations », observe Bernetti.

La prédisposition aux maux de dos est-elle familiale ?
« Dans la scoliose, il y en a un familiarité ce qui ne veut pas dire hérédité – précise le spécialiste -. Une incidence plus élevée a été retrouvée dans les groupes familiaux, en particulier pour les scolioses de haut grade, mais les gènes de la scoliose n'ont jamais été découverts : il s'agit d'une pathologie sans cause connue et d'apparition multifactorielle. C'est une autre chose dont il faut parler douleur dans la colonne vertébrale vertébrale : dans le monde occidental, c'est la problème musculo-squelettique le plus répandu absolument. Nous menons tous un mode de vie plus sédentaire qu’il y a longtemps et cela (avec d’autres facteurs) influence en partie l’apparition de douleurs vertébrales. »

Revenant aux sacs à dos scolaires, le modèle à roulettes, le trolley, est le plus recommandé, mais il n'en reste pas moins qu'il faut le soulever et le tirer, cela peut-il avoir des conséquences négatives ?
« L'action de traînage n'a pas beaucoup d'influence étant donné qu'il y a des roues, il est évidemment conseillé de changer de main de temps en temps pour ne pas adopter une posture trop asymétrique. Soulever le chariot n'a aucun effet combien porter de poids sur le dos chaque jour – précise Bernetti -. Le trolley reste le choix le plus adapté pour l'école que le sac à dos, puis tout dépend aussi de la météo et du poids absolu : tout effort peut provoquer des altérations. Porter son sac à dos sur le dos pendant un quart d'heure chaque jour est différent de le porter pendant une heure chaque jour, plutôt que de déplacer des poids lourds chaque semaine. Disons que le vrai risque c'est quand ils ont fini des efforts de longue date dans la vie de tous les joursou intensément même pendant quelques secondes mais avec des charges excessives ».

Parfois, lors du passage du collège au lycée, les sacs à dos deviennent moins lourds mais ils ont tendance à être portés sur une seule épaule. Cela affecte-t-il les futurs problèmes de colonne vertébrale ?
«L'utilisation asymétrique d'une charge, quelle qu'elle soit, provoque une posture asymétrique – dit l'expert – s'il existe des problèmes de posture, peut-être encore non diagnostiqués, porter une charge asymétrique peut être contre-productif. Le porter quand vous êtes un peu plus âgé ou même adulte peut causer d'autres problèmes sur d'autres articulations, comme l'épaule ou le cou.

En parlant de postures déséquilibrées, quand les parents disent à leurs enfants de ne pas étudier tous « tordus » et courbés sur les livres, ont-ils raison ?
«Même dans ce cas, il faut éviter les postures asymétriques pendant une période prolongée, il faut en organiser une station d'étude comme celle d'un bureau. Être « tordu sur une chaise » ne provoque pas de pathologie, mais peut à son tour être un facteur aggravant chez ceux qui ont déjà des problèmes », déclare l'expert.

Vous avez proposé d'introduire un dépistage postural ciblé dans les écoles, dans quel but ?
«L'évaluation posturale de la colonne vertébrale ne prend pas trop de temps, est très simple à réaliser et utilise des appareils non invasifs pour identifier la présence d’une scoliose: les garçons sont examinés sans chemise et une décision est prise quant à savoir à qui recommander un test supplémentaire, généralement une radiographie. Ce seraient des campagnes utiles pour identifier précocement la scoliose, étant donné que c'est une pathologie qui est identifiée plus tôt elle est prise en charge et moins elle pose de problèmes », conclut Bernetti.