Une application mobile avec un rappel hebdomadaire et un court questionnaire s’est avérée efficace chez les patients atteints d’un cancer avancé.
Une simple application sur votre téléphone portable peut beaucoup aider les patients atteints d’un cancer à un stade avancé en leur rappelant simplement de remplir, une fois par semaine, un questionnaire spécifique sur les symptômes dont ils souffrent.
C’est la conclusion à laquelle est parvenu un essai mené par des chercheurs de l’Université de Hong Kong sur plus de 1.200 patients dont les résultats ont été présentés ces derniers jours à Chicago lors du congrès annuel de l’American Society of Clinical Oncology (Asco).
Signalez vos symptômes pour recevoir un traitement et vivre mieux
Certaines conséquences indésirables des traitements anticancéreux sont très fréquentes pendant ou immédiatement après les thérapies et s’ajoutent aux symptômes de la maladie : fatigue (ou fatigue chronique), irritations cutanées, nausées et vomissements, diarrhée, inflammation de la cavité buccale, perte d’appétit et de poids, gonflement des bras ou des jambes (ou lymphœdème) sont très répandues. L’étendue du trouble est en partie subjective et dépend en partie de la nature et de la « lourdeur » du traitement prescrit à chaque patient, qu’il s’agisse de radiothérapie ou de chimiothérapie ou de nouveaux médicaments moléculaires ciblés et d’immunothérapie (qui sont moins toxiques, mais non exempts de conséquences).
«Les patients en oncologie souffrent souvent de symptômes tels que douleur, fatigue ou troubles du sommeil, qu’ils endurent souvent en silence – explique Massimo Di Maio, président de l’Association italienne d’oncologie médicale (Aiom) -. Lorsqu’ils sont en mesure de signaler leurs symptômes et de recevoir de l’aide, ils se sentent mieux, ce qui peut conduire à de meilleurs résultats thérapeutiques, mais surtout à un plus grand bien-être au quotidien. Cette étude contribue à renforcer les preuves scientifiques qui démontrent comment les patients, grâce à des rapports précis et à des interventions ciblées, peuvent améliorer leurs symptômes et leur qualité de vie. »
Comment fonctionne l’application
L’essai présenté à Asco utilise l’application mobile SUPPORT+ qui envoie aux patients un rappel hebdomadaire automatique les invitant à remplir un court questionnaire sur leurs symptômes physiques et émotionnels, de manière indépendante ou par l’intermédiaire d’un soignant. L’application propose donc des conseils pratiques sur la manière de gérer les symptômes légers ou modérés, en utilisant à la fois des stratégies pharmacologiques et non pharmacologiques. Si les symptômes signalés par le patient sur l’application sont sévères ou s’aggravent, l’application alerte automatiquement une équipe d’infirmières en soins palliatifs. Une infirmière contacte ensuite le patient via l’application ou par téléphone pour lui apporter son soutien et traiter ses symptômes.
L’étude : une meilleure qualité de vie, moins d’hospitalisations en urgence
L’étude a porté sur 1 214 personnes atteintes d’un cancer avancé qui ne suivaient pas de traitement actif contre la maladie. Les participants, âgés en moyenne de 78 ans, venaient de six cliniques de soins palliatifs différentes à Hong Kong et ont été divisés en deux groupes : pendant 18 semaines, la moitié a utilisé l’application SUPPORT+, l’autre moitié a suivi les instructions standard en matière de soins palliatifs.
Dans les deux groupes, des problèmes physiques, psychologiques et pratiques ont été détectés (tels que mobilité, soins personnels, activités quotidiennes, douleur et inconfort, anxiété et dépression).
Les résultats montrent que les personnes qui ont utilisé l’application ont conservé une meilleure qualité de vie et ont eu à la fois moins d’hospitalisations et des séjours hospitaliers plus courts.
«Les patients souffrant d’un cancer à un stade avancé subissent un fardeau de symptômes qui peut être lourd et variable dans le temps, vivant principalement à domicile – commente Di Maio, directeur de l’oncologie médicale 1 de l’hôpital universitaire Città della Salute e della Scienza Molinette de Turin -. Les soins reposent encore largement sur la demande d’aide des patients ou des membres de leur famille lorsque les symptômes s’aggravent. Cependant, cette étude démontre que la surveillance proactive des symptômes via une plateforme numérique, combinée à un suivi infirmier rapide, peut aider à maintenir la qualité de vie et à réduire les hospitalisations imprévues. Ces dernières années, nous avons vu de nombreuses études menées chez des patients sous traitement actif, cette étude démontre l’utilité de ces outils numériques également dans un contexte de soins palliatifs. Avec un rôle fondamental du personnel soignant et des soignants, appelés à aider les patients dans la gestion des rapports numériques.
