Une réaction d’anxiété incontrôlable se produit, avec tachycardie, hyperventilation, transpiration et sensation de perte de contrôle. La psychothérapie cognitivo-comportementale peut conduire à une atténuation, par exposition au stimulus, de la réponse anxieuse

J'ai 35 ans, je suis marié, je travaille comme salarié. Même si j'ai un permis de conduire, je n'arrive pas à surmonter ma peur de conduire. Vivant dans une province aux transports publics inefficaces, je suis fortement pénalisée tant dans mes relations que dans le choix du travail. Mes parents sont obligés de m'accompagner et de me ramener à la maison. J'ai essayé la psychothérapie, j'ai fait de la conduite avec des auto-écoles, avec des membres de ma famille, avec un psychologue à mes côtés, mais je ne peux pas conduire de manière autonome. Dans le passé, j'ai eu des crises de panique en conduisant. J'ai souffert d'hyperactivité et de déficit d'attention étant enfant, à l'adolescence à cause d'une tumeur qui n'a jamais été complètement vaincue, dont j'ai récemment eu une récidive. Que puis-je faire ?

Il répond Giancarlo Cerveridirecteur du Département de santé mentale et de toxicomanie, ASST de Lodi (ALLER AU FORUM)

La peur de conduire (amaxophobie) est souvent considérée comme un signe de «faiblesse du caractère», mais en réalité cela peut être attribué à un trouble anxieux, dans la catégorie (quand c'est le seul symptôme présent) des phobies spécifiques. Comme pour tous les troubles anxieux, le mécanisme est une peur jugée excessive par rapport au stimulus déclencheur, mais qui est irrépressible lorsqu'elle se déchaîne. L'exposition à l'objet, ou à l'événement déclencheur, produit une réaction incontrôlable de peur et d'anxiété, avec une activation du système sympathique capable d'induire tachycardie, hyperventilation, transpiration abondante et sensation de perte de contrôle.

Impact sur la vie quotidienne

Ce type de maladies peut survenir un impact profondément différent sur la vie de ceux qui en souffrenten fonction de la propagation du stimulus déclencheur. Par exemple, la phobie de l'avion est un énorme problème pour ceux dont le travail nécessite de nombreux déplacements, tandis que pour les personnes ayant des activités professionnelles plus limitées, elle peut tout au plus limiter les vacances. Le cas que vous décrivez est un exemple clair de la manière dont un même trouble peut avoir un impact différent selon le contexte dans lequel il survient.. La phobie spécifique de conduire dans un contexte très urbanisé avec de nombreuses possibilités d'utiliser les transports publics n'est pas très significative, alors que dans un contexte extra-urbain, comme dans votre cas, elle risque limiter considérablement la vie de l'individu.

Psychothérapie et interventions pharmacologiques

En ce qui concerne les interventions visant à réduire le trouble, il existe plusieurs données dans la littérature qui proposent l'utilisation de psychothérapie cognitivo-comportementale obtenir une atténuation, par exposition au stimulus, de la réponse anxieuse. Lorsque ces interventions ne sont pas efficaces, des interventions pharmacologiques sont utilisées inhibiteurs sélectifs de la recapture sérotonine (ISRS)mais les résultats ne semblent toujours pas totalement satisfaisants. De plus en plus d'expériences de traitement sont rapportées avec l'utilisation de réalité virtuellece qui permet une exposition marquée et sûre au stimulus.

Moyens de transport autonomes

Tout aussi intéressante apparaît aujourd’hui la perspective, désormais plus lointaine, d’utiliser moyen de transport autonomece qui devrait aider ceux qui souffrent de cette forme particulière de phobie, sauf peut-être créer de nouvelles formes pathologiques chez ceux qui ne se sentent pas en sécurité à l'intérieur d'une machine pilotée par un logiciel. Pour conclure, je vous conseille de contactez un spécialiste en qui vous avez confiance pour explorer les possibilités d’intervention que les nouvelles technologies mettent à disposition.

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