L'une des plus grandes études sur le sujet montre que, quelle que soit la manière dont il est utilisé, une personne sur 200 parmi ceux qui ont consommé du cannabis souffrent de psychose
Qu'ils soient fumés à des fins récréatives, consommés comme médicament ou même pris sous surveillance dans le cadre d'études expérimentales, cannabis peut avoir un « effet secondaire » important sur le cerveau : selon une nouvelle analyse approfondie publiée dans Nature Mental Health, une personne sur 200 pourrait connaître un épisode de psychose suite à la consommation de produits à base de cannabis.
Analyse approfondie
Plus de 160 études et plus de 200 mille personnes ont été analysées par les auteurs pour arriver à un verdict étayé autant que possible par des données solides : jusqu'à présent aucune recherche n'avait tenté de rassembler les données très hétérogènes des nombreuses études qui abordaient le sujet et qui ont jusqu'à présent indiqué des taux de psychose allant de 1 à 70 pour cent chez les consommateurs de produits à base de cannabis.
La nouvelle analyse, sur de très grands chiffres comparant également différentes personnes et contextes d'utilisation, indique un risque de épisodes de psychose avec paranoïa et hallucinations autour de la 0,5 pour cent pour n'importe qui consomme du cannabis à quelque titre que ce soit, y compris en tant qu'usage contrôlé dans le cadre d'études cliniques expérimentales : en d'autres termes, une personne sur 200 parmi ceux qui ont consommé du cannabis souffrent de psychose, quelle que soit la forme du produit et la méthode de consommation.
Il existe cependant des différences : les études observationnelles, souvent menées surutilisation récréativerapportent une probabilité de psychose de 19-21 pour cent; dans les études qui ont évalué l’usage du cannabis comme médicament, le taux de psychose est plus faible mais reste significatif, à 2 pour cent.
Les jeunes et les femmes
L'enquête ne corrobore pas la corrélation entre la probabilité de psychose et la présence de deux gènes spécifiques indiqués dans des études antérieures, mais confirme comment certains éléments peuvent augmenter de manière significative le risque.
La probabilité de psychose par exemple double avec l’usage récréatif de produits à base de cannabis puissants, avec des concentrations élevées de substances psychoactives ; le risque augmente également dans les femmes, chez les plus jeunes et chez ceux qui ont déjà des problèmes psychiatriques tels que le trouble bipolaire.
Plus l'utilisation est fréquenteplus le risque de psychose à long terme est grand et les auteurs écrivent que « le risque de symptômes aigus de type psychotique après avoir été exposé au cannabis existe, quelle que soit la manière dont il a été consommé ».
L'avertissement
Un fait alarmant aux États-Unis, où la nécessité de décourager le plus possible la consommation de dérivés du cannabis chez les jeunes a été récemment réclamée, ce qui ne s'est pas encore produit : une enquête menée sur les lois de 19 États fédéraux qui avait légalisé le cannabis à usage médical en octobre 2022 (il y en a désormais 38, plus le District de Columbia) a souligné par exemple qu'il existe très peu d'interdictions sur la publicité, la vente de types de produits susceptibles d'attirer les jeunes (comme ceux pour » vapoter » ou manger, très attractif notamment pour les très jeunes), la vente en ligne ou la livraison à domicile, qui encouragent la consommation chez les adolescents.
« Les efforts visant à rendre certains médicaments plus accessibles et disponibles aux adultes ne doivent pas compromettre la santé et le bien-être des jeunes, qui sont déjà aujourd'hui confrontés à des défis sans précédent liés à la santé mentale etabus de substance», a conclu l'auteur de l'enquête Linda Richter, vice-présidente du Partenariat américain pour mettre fin à la toxicomanie.
