La réponse du Dr Emilio Maria Assanelli

Cher Monsieur Nello,

les valeurs idéales de tension artérielle chez l’adulte sont de 120/80 mmHg; lorsque des valeurs supérieures à 140/90 mmHg sont systématiquement observées, on parle d’hypertension artérielle. Avec le tabagisme, le diabète sucré et l’hypercholestérolémie, l’hypertension artérielle représente un facteur de risque de développer des maladies cardiovasculaires (par exemple, un accident vasculaire cérébral et un infarctus du myocarde) et une insuffisance cardiaque. Le contrôle périodique de la pression artérielle est donc d’une importance fondamentale, en particulier pour les personnes qui ont des antécédents familiaux positifs (plus susceptibles de devenir hypertendus si leurs parents le sont) et pour traiter les formes documentées d’hypertension artérielle.

L’approche initiale du traitement devrait inclure des modifications du mode de vie; parmi celles-ci, la réduction de la quantité de sel introduite avec les aliments. Le sel, en effet, aide à augmenter la tension artérielle. Il est également important de réduire le poids corporel en cas de surpoids et d’augmenter l’activité physique qui, dans tous les cas, joue un rôle positif. Les médicaments deviennent indispensables chez les patients qui, malgré le respect de ces normes comportementales, restent hypertendus.

Dans votre cas particulier, une évaluation cardiologique est recommandée dans le but de définir votre risque cardiovasculaire global, de rechercher les effets que la pression artérielle a pu avoir sur les organes cibles (y compris l’œil, le cœur, les reins) et d’établir le besoin de tout spécialiste approprié. tests (par exemple, surveillance de la pression artérielle 24 heures sur 24). Cela permettra de définir le besoin réel de traitement médicamenteux.

Enfin, il convient de rappeler que la thérapie de la pression artérielle peut varier en fonction de facteurs externes (par exemple, les moments de tension et de stress ont tendance à augmenter les valeurs ; la chaleur de la saison estivale a tendance à faire baisser spontanément les valeurs avec la conséquence possible nécessité de réduire la dose de médicaments).

Ainsi, un cadre clinique précis qui tiendra compte du mode de vie de la personne et de tout autre problème clinique connexe permettra d’établir l’indication d’une éventuelle remodulation de la thérapie en cours.

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