Il y a une date de péremption inquiétante sur le packaging de nos antibiotiques : nous sommes 2050. A partir de ce moment-là, ils ne seront plus efficaces contre les infections. Les bactéries seront plus intelligentes qu’elles, nous serons plus résistants. Et l’Institut supérieur de la santé estime qu’il pourrait y avoir 10 millions de décès par an dans le monde. Des scénarios catastrophiques ? Non pas du tout.
Aujourd’hui déjà, l’Italie compte 11 000 décès par an dus à la résistance aux antibiotiques. Et dans le monde, les cas d’infection sont passés de 685 400 en 2010 à 801 500 en 2020. Sans mâcher leurs mots, les experts parlent d’une pandémie silencieuse.
«8% des patients admis dans les hôpitaux contractent une infection», note Pierangelo Clerici, président de l'Association italienne des microbiologistes cliniciens. Et cela entraîne non seulement des risques pour la vie, mais aussi des coûts énormes en matière de soins de santé : 2,7 millions d'hospitalisations pour un coût direct d'environ 2,4 milliards d'euros.
La recherche de nouveaux médicaments (environ 250 en phase préclinique) est lente et n'apportera de résultats que dans dix ans. Pour endiguer l’urgence, l’accent est donc mis, avant même les antibiotiques intelligents, sur un diagnostic plus rapide et une utilisation ciblée des antibiotiques. À commencer par ceux des hôpitaux. Justement pour éviter qu’ils soient prescrits de manière inappropriée, en apprenant à l’organisme à développer des résistances.
Des résultats intéressants proviennent du nouveau centre de recherche bioMérieux de Bagno di Ripoli (Florence). 310 personnes travaillent au siège de la multinationale française, il existe des laboratoires de pointe, une chambre semi-anéchoïque (pour les tests de compatibilité électromagnétique des instruments) : et des travaux sont en cours sur des prototypes de machines à fournir aux hôpitaux. . Ils serviront à réaliser des tests sur les infections les plus graves, des infections respiratoires à la méningite. Une heure suffira pour identifier la bactérie et le bon antibiotique à administrer au patient. L’objectif est de réduire les décès de 30 %. Cela permettrait de sauver 3 300 personnes par an en Italie. Et, tout d’abord, redonner plus de vie aux antibiotiques actuels.
En Italie, de nombreux tests sont effectués: «Il y en a peut-être trop – affirme Clerici – mais, dans environ un cas sur deux, de manière inappropriée, alors qu'une gestion plus raisonnée et traditionnelle de l'infection serait préférable. nécessaire. Un autre problème à résoudre est le manque de personnel qualifié : même si les nouvelles technologies ont automatisé les analyses des échantillons biologiques, des compétences microbiologiques sont nécessaires pour les interpréter. L'accélération technologique est plus rapide que la formation des professionnels. »
Outre une gestion plus intelligente des infections au sein des hôpitaux, les habitudes doivent également être modifiées en faveur des infections courantes. À commencer par les médecins : il existe encore des pédiatres qui prescrivent des antibiotiques aux enfants même en cas de rhume, sans vérifier s'il est d'origine bactérienne ou non. Malgré la pandémie, de nombreuses personnes refusent les antibiotiques comme des bonbons, même lorsque la maladie est virale. Et puis, affirme Clerici, les foyers italiens souffrent d'un syndrome : celui de l'armoire à pharmacie. Dans lequel on pioche au hasard, en fonction de la bronchite de l'année précédente, ou pour finir la case commencée.
Des habitudes à corriger au plus vite au nom de soins ciblés et non aléatoires.
Ce n’est qu’en changeant notre approche que nous pourrons conserver intacte l’efficacité des antibiotiques et éviter le risque de nous retrouver, en 2050, sans armes pour nous défendre contre l’attaque de nouvelles bactéries.
