Bonsoir, désolé d’avance pour le désagrément, je suis Antonella, fille d’un homme de 73 ans avec de graves problèmes de créatinine avec une valeur actuelle de 10,29, mais Giovanni, (mon père) refuse catégoriquement le traitement par dialyse. j’aimerais l’aider et je suis tombé sur des recherches , trouvant la nomenclature de ce médicament Octreotide lar et si c’était possible j’aimerais avoir des informations. J’espère que ce message sera lu dès que possible car vous n’aurez pas encore beaucoup de temps disponible avec ces niveaux élevés de créatininémie et plus encore. Merci en avance.
par Colucci vitantonia
La réponse du Dr Arrigo Schieppati
Chère Madame Antonella, l’octréotide a la seule indication en Néphrologie dans le traitement de la polykystose rénale, une maladie rénale héréditaire caractérisée par la formation de kystes dans le tissu rénal qui augmentent en nombre et en volume au cours de la vie jusqu’à occuper complètement le tissu rénal, entraînant une perte de la fonction des organes. L’octréotide peut ralentir la croissance de ces kystes et ainsi ralentir la progression de la maladie vers la dialyse. Or, dans votre lettre, vous ne dites pas si votre père est atteint de cette maladie qui, comme je l’ai dit, est la seule maladie rénale pour laquelle il peut y avoir une indication à l’utilisation de l’octréotide. Cependant, même si son père était atteint de polykystose rénale, le degré actuel d’insuffisance rénale est tellement avancé que le médicament est inefficace, ce qui ralentit et ne guérit pas la maladie. Avec des valeurs de créatinine de 10, il n’y a pas d’alternative à la dialyse, si ce n’est une greffe de rein, que même une personne de l’âge de votre père peut recevoir avec succès si les conditions générales le permettent. Certes, il est peu probable qu’il puisse accéder à une greffe sans avoir d’abord suivi une période de traitement par dialyse, non pas parce que c’est contre-indiqué mais pour des raisons pratiques : pour accéder à un programme de greffe, il est nécessaire d’effectuer une série de contrôles pour établir l’aptitude à recevoir un organe, et ensuite il faut attendre la disponibilité du même etc. des horaires qui ne permettent pas d’éviter un traitement de dialyse en attendant. Cependant, ses médecins seront certainement en mesure de donner des explications détaillées à son père bien mieux qu’il ne peut le faire par lettre.
