Logiquement, de très nombreux patients utilisent habituellement, sous stricte prescription médicale, des médicaments à base de cortisone utilisé dans les thérapies contre de nombreuses inflammations et également utilisé pour les maladies auto-immunes. Les indications thérapeutiques varient de la polyarthrite rhumatoïde au psoriasis et bien d'autres. maladies rhumatismales: mais dans ce dernier cas est-il judicieux de suspendre le traitement avant de procéder à des analyses cliniques ?
Que se passe-t-il avec la suspension
Il faut faire un constat : on abuse souvent de la cortisone pour maîtriser une pathologie donnée en prolongeant dans le temps la prise de ce médicament tout en ajustant les doses nécessaires. Pour comprendre si leur suspension est nécessaire, vous devez évaluer soigneusement au cas par cas avec le spécialiste qui suit le patient. « Les tests, bien que variables selon la maladie suspectée, comprennent généralement des tests d'auto-anticorps et des indices inflammatoires. La poursuite du traitement à la cortisone peut réduire les niveaux de marqueurs inflammatoires tels que la protéine C-réactive (protéine C-réactive) et la vitesse de sédimentation des érythrocytes (VS) et donc une réduction de la posologie ou suspension ils pourraient être temporaires souhaitables'il est jugé cliniquement sûr », explique à Courrier le prof. Carlo Selmi, responsable du service de rhumatologie et d'immunologie clinique à l'Institut Humanitas de Milan.
Que se passe-t-il pendant la poursuite du traitement
Cependant, lorsque les analyses de laboratoire recherchent des auto-anticorps, c'est-à-dire des anticorps qui s'attaquent à certains antigènes de notre organisme lorsqu'il existe une maladie rhumatismale, ceux-ci sont moins influencés par les thérapies à base de cortisone que lorsque l'on recherche des molécules inflammatoires spécifiques. « En effet, la présence d’auto-anticorps est un phénomène stable dans le temps, même en présence d’une cortisone. Par conséquent, le suspension de cortisone ce n'est généralement pas nécessaire pour ce type de test », explique l'expert.
Risques et avantages
Bref, en présence de maladies rhumatismales, en fonction du type d'examen à réaliser, le spécialiste finira par prescrire au patient les mesures correctes, qu'il s'agisse de suspendre ou non la cortisone ou de la poursuivre car cela n'affectera pas les analyses qui devra être réalisé. Mais d’une manière générale, le Prof. Selmi rappelle qu'à moyen ou long terme, réduire ou suspendre la cortisone peut être avantageux pour éviter les effets secondaires mais aussi risqué car les maladies inflammatoires ou auto-immunes qui étaient étroitement surveillées pourraient se réactiver.
« Lorsque la cortisone dure longtemps, sa réduction ou sa suspension pourrait entraîner des manifestations (telles que asthénie, douleurs articulaires, maux de tête) liées à une insuffisance surrénalienne car l'organisme, lors d'une thérapie prolongée par glucocorticoïdes, réduit la production naturelle de cortisol par l'organisme. glandes surrénales », conclut Selmi.
Par conséquent, cette fois aussi, ne vous fiez jamais au bricolage mais soyez scrupuleusement suivi par des spécialistes du secteur qui seront ceux qui diront si et comment la cortisone doit être poursuivie, réduite ou suspendue.
