Bonjour, je m’appelle Paola et tout d’abord, je voudrais vous remercier pour votre disponibilité et votre opportunité pour nous qui souffrons de graves maladies rénales. J’ai hérité de cette maladie de ma mère qui souffrait de polykystose rénale. maintenant depuis 2019 je prends un traitement avec le médicament jinarc Tolvaptan en comprimés, je dois donc boire beaucoup d’eau je fais le traitement à dose moyenne et je dois boire 5 litres d’eau sinon la plus élevée je dois dépasser 5 litres… mais non c’est facile de toujours boire tous ces litres, des conseils, y a-t-il d’autres médicaments ? De nouveaux médicaments sont-ils testés ? Je vous remercie beaucoup!
par Paola
La réponse du Dr Arrigo Schieppati
Chère Madame Paola, une alternative possible au Tolvaptan est représentée par la somastatine, une hormone utilisée dans le traitement de certaines maladies. Des études cliniques menées dans notre Institut ont démontré que l’octréotide, qui est un analogue synthétique de la somatostatine à libération prolongée (octréotide-LAR), ralentit la détérioration de la fonction rénale chez les patients souffrant de polykystose rénale aux premiers stades de la maladie. Des études ultérieures ont montré qu’un traitement de 3 ans par l’octréotide-LAR, bien qu’il n’influence pas sensiblement la diminution du débit de filtration glomérulaire par rapport au placebo, ralentissait néanmoins de manière significative la croissance des kystes et la progression vers le stade terminal de l’insuffisance rénale, en particulier chez les patients présentant des troubles rénaux plus sévères. insuffisance en début de traitement (dite stade 4).
Les effets secondaires les plus fréquents du traitement par ce médicament (administré par injection sous-cutanée une fois toutes les deux semaines) sont la diarrhée, la formation de calculs biliaires et de calculs biliaires.
Le médicament a été admis au remboursement par l’Agence italienne du médicament et peut être prescrit aux patients atteints de polykystose rénale dont le débit de filtration glomérulaire est inférieur à 30 ml/min et supérieur à 15 ml/min, c’est-à-dire chez les patients présentant une insuffisance rénale modérée. avancé. Je vous propose de consulter votre néphrologue pour évaluer si dans votre cas il existe des opportunités et des critères de prescription d’octréotide
