Cancer du sein, l'avertissement des experts américains : les cas se multiplient, surtout avant 50 ans. Même tendance également en Italie

Le nouveau rapport de l’American Cancer Society ne laisse aucun doute. Les données illustrent une tendance à la hausse continue des cas de cancer du sein aux États-Unis : un une croissance de 1% chaque année de 2012 à 2021 qui concerne essentiellement les femmes plus jeunes, avant 50 ans.

Cependant, il y a aussi de bonnes nouvelles du côté des statistiques, à commencer par baisse constante de la mortalité qui aux USA a diminué de 44% entre 1989 et 2022. Ce qui se traduit par 518 mille décès en moins sur toutes ces années, « grâce surtout au progrès sur le front du traitement e de diffusion du diagnostic précoceavec mammographie et auto-examen, qui permettent de détecter la tumeur à un stade précoce lorsqu'elle est curable » souligne Karen Knudsen, directrice de l'American Cancer Society.

Les nouvelles données américaines : différences selon la race, la région et l'âge

Une étude publiée en janvier 2024 est arrivée à la même conclusion qui a constaté une augmentation des cancers du sein dans la tranche d'âge comprise entre 20 et 49 ans. Alors que d'autres recherches ont déjà enregistré une augmentation du nombre de personnes de moins de 50 ans, également en ce qui concerne le cancer colorectal. Et ce n'est pas tout : de plus en plus d'enquêtes indiquent que les personnes âgées de 40 à 60 ans développeront aujourd'hui plus de cancers que leurs parents et grands-parents.

Dans la nouvelle enquête, des chercheurs de l'American Cancer Society, de Weill Cornell Medicine et de la Harvard Medical School ont analysé les données sur l'incidence et la mortalité du cancer du sein contenues dans les plus grands registres américains (ceux du National Cancer Institute et des Centers for Disease Control and Prevention des États-Unis). à partir de 1975.
Je suis des différences sont apparues en fonction de la race, de l’état de résidence et de l’âge : par exemple, chez les femmes afro-américaines, le nombre de décès continue d'être plus élevé (38 % de plus que chez les femmes de race blanche), malgré le fait qu'elles sont moins susceptibles de développer un cancer (5 % de moins). En particulier, Les femmes afro-américaines âgées de 20 à 29 ans ont deux fois plus de risques de mourir pour le cancer du sein par rapport à leurs pairs blancs. Parmi les Femmes d'Asie et des îles du Pacifiqueen revanche, on enregistre les taux de mortalité les plus bas, mais ce sont ceux dans lesquels le nombre de cas augmente le plus rapidement : chaque année plus de 2,7% avant 50 ans et plus de 2,5% après (contre 1% de la moyenne américaine). Les raisons ? «Ils pèsent probablement sur la communauté afro-américaine» des retards de diagnostic, le manque de prévention et les faibles chances de thérapies (qui sont payées aux États-Unis): Seuls ceux qui peuvent se permettre une assurance sont traités éd) – répond Knudsen -. Alors que pour la communauté asiatique, il pourrait y avoir explications génétiques : mutations de l'ADN plus répandue, ce qui les expose à des risques plus importants ».

La situation italienne

Les statistiques, mises à jour jusqu'en 2023, pour notre pays disent que une femme sur huit aura un cancer du sein au cours de sa vietout comme aux États-Unis. Et là aussi, malheureusement, la tendance s’accentue.

En Italie, en 10 ans, les cas de cancer du sein ont augmenté de 16 %: il y en avait 48 mille en 2013 et ils étaient 55 900 en 2023. C'est le néoplasme le plus fréquent non seulement chez les femmes, mais dans l'ensemble de la population (bien que je les cas chez les hommes sont raresil est bon que les hommes ne sous-estiment pas non plus les éventuelles sonnettes d'alarme). «En revanche, heureusement, les outils dont disposent les cliniciens pour faire face à la maladie sont de plus en plus efficaces et, aujourd'hui, au-delà 834 000 patients vivent après le diagnostic, le'87% des patients Et je vis depuis 5 ans du diagnostic – il souligne Giuseppe Curigliano, directeur de la division de développement de nouveaux médicaments pour des thérapies innovantes à l'Institut européen d'oncologie de Milan Et président élu de la Société européenne d'oncologie médicale (Esmo) -. Il est essentiel de découvrir la maladie au début car le probabilité de guérison en cas de cancer du sein sont élevées : lorsque le le diagnostic est précoce dépasser le 95 pour cent».

Se faire soigner dans les unités mammaires

Du côté des bonnes nouvelles, là aussi, il convient de rappeler à la fois la baisse de la mortalité et les nombreux progrès réalisés par la recherche scientifique en matière de traitement. «Nous avons la chirurgie, la radiothérapie et de nombreuses thérapies pharmacologiques différentes, à mettre en œuvre avant ou après la chirurgie – se souvient-il. Saverio Cinieri, président de la Fondation Aiom (Association italienne d'oncologie médicale) et directeur de l'unité d'oncologie médicale et mammaire de l'hôpital Perrino de Brindisi -. Grâce à l'intégration optimale de ces modalités thérapeutiques, les trente dernières années ont vu une augmentation significative de la survie. La création formelle des unités mammaires dans notre pays, à partir de 2014, a contribué de manière significative à ce résultat. Il est essentiel que toutes les femmes soient conscientes de l'importance de être traité, dès le diagnostic, dans les Centres de Sénologie et qu'ils se tournent vers ces structures. »

Que pouvons-nous faire pour limiter les risques

Que peut-on faire pour améliorer ces chiffres croissants ? « Prévenir d’abord :
surpoids et obésité, tabagisme, consommation excessive d'alcool, mauvaise alimentation, mode de vie sédentaire (ceux qui pratiquent une activité physique régulière sont beaucoup moins susceptibles de tomber malades) sont des facteurs de risque connus. Chacun peut limiter le danger développer cette tumeur en suivant un mode de vie sain et en se soumettant aux contrôles qui, en Italie, sont proposés gratuitement par le système national de santé – répond Curigliano, membre du conseil national de l'AIOM et professeur d'oncologie médicale à l'Université de Milan -. C'est précieuxauto-examen, une fois par mois et si vous remarquez des anomalies, ne perdez pas de temps. Ensuite, il y a le mammographie, qui est offert gratuitement tous les deux ans aux femmes entre 50 et 69 ans (certaines Régions ont déjà étendu les tests aux 45-74 ans). Pour les plus jeunes, cela peut être utileéchographie annuelle à partir de 30 ansmais de nombreux spécialistes s'accordent désormais sur le fait que le calendrier des contrôles et le type d'examen doivent être élaborés « sur mesure », en tenant compte des différents facteurs de risque que présente chaque femme et de la forme anatomique de ses seins ».

À la fin N'ignorez jamais une grosseursurtout s'il n'entraîne pas de douleur et présente des contours irréguliers : il ne faut pas le négliger, chez l'homme comme chez la femme, à tout âge.