Cancer du col de l’utérus : la survie des patientes s’allonge grâce à un nouveau médicament

L’l’ajout de l’immunothérapie à la chimiothérapie standard prolonge la survie d’un an d
les femmes avec un cancer du col de l’utérus persistante, récurrente ou métastatique et prolonge leur période sans progression de la maladie. C’est ce qu’indiquent les données finales de l’étude KEYNOTE-826 qui seront présentées lors de la prochaine réunion annuelle duSociété américaine d’oncologie clinique (Asco), prévue pour débuter le 2 juin à Chicago.

J’étudie

« Les nouveaux résultats illustrent le suivi sur trois ans après le traitement de plus de 600 patients inscrits à l’essai et montre clairement que je avantages qui sont obtenus en administrant également le médicament d’immunothérapie pembrolizumab au-delà à la chimiothérapie traditionnelle, avec ou sans bevacizumab – commente Nicoletta Colombo, directrice du programme de gynécologie oncologique à l’Institut européen d’oncologie (IEO) de Milan et auteur principal de l’étude -. Ce sont des améliorations importantes qui soutiennent cette stratégie en tant que nouveau traitement de première intention dans un groupe de patientes atteintes d’un cancer du col de l’utérus « difficile » à traiter : c’est la première fois que nous parvenons à prolonger leur espérance de vie ».

La première fois de l’immunothérapie

Pour l’essai de phase trois (le dernier avant l’approbation officielle d’un nouveau médicament) KEYNOTE-826 femmes atteintes d’un cancer du col de l’utérus qui récidive malgré le traitement, qui résiste au traitement ou a déjà atteint le stade métastatique, se propageant dans d’autres organes. Les participants ont reçu soit une immunothérapie au pembrolizumab, soit un placebo en traitement de première intention, ainsi qu’une chimiothérapie traditionnelle et, dans certains cas, l’ajout de bevacizumab. «Les patients atteints de ce type de néoplasme ont généralement une survie d’environ un an, mais avec la nouvelle stratégie, le temps dont ils disposent est doublé – explique Colombo, professeur associé à l’Université de Milan-Bicocca -. Des recherches antérieures avaient indiqué que la combinaison du médicament anti-angiogénique (qui arrête ou ralentit la croissance des vaisseaux sanguins utilisés par le cancer pour se développer) bevacizumab avec une chimiothérapie standard (à base de paclitaxel avec cisplatine ou carboplatine) pourrait prolonger la survie des patients avec près de quatre mois . KEYNOTE-826 est le premier essai qui a étudié l’utilité d’associer le médicament d’immunothérapie pembrolizumab ».

Les résultats de l’étude

Les résultats obtenus après environ 39 mois seront annoncés lors du congrès américain. « Les progrès sont remarquables – commente Domenica Lorusso, professeure agrégée de gynécologie oncologique à l’Université catholique du Sacré-Cœur de Rome – : la survie des patients traités par pembrolizumab est en moyenne de 26,4 mois, alors que dans le groupe qui n’en a pas reçu, elle est de 16,8. mois. L’immunothérapie réduit également le risque de décès de 37 % tout en gagnant quelques mois en termes de temps de progression de la maladie. Ce la nouvelle combinaison a déjà été approuvée par l’organisme de réglementation américain (la Food and Drug Administration, FDA) et de celui européen (Agence européenne des médicaments, Ema) e pas encore par l’Agence italienne des médicaments (Aifa), mais dans notre pays, les patients l’obtiennent par le biais de programmes « d’usage compassionnel » ou par l’approvisionnement gratuit de la société pharmaceutique qui le produit.

Une tumeur qui pourrait disparaître

Dans notre pays, le cancer du col de l’utérus (ou du col de l’utérus) représente encore la cinquième cancer le plus fréquent
chez les jeunes femmes de moins de 50 ans, avec environ 2 400 nouveaux diagnostics enregistrés chaque année. Mais c’est un type de cancer qui pourrait disparaître grâce au vaccin Papillomavirus ou HPV, responsable d’environ 99,7% des cas. « L’infection par le VPH sexuellement transmissible est la condition nécessaire pour qu’un processus cancérigène commence dans le col de l’utérus, mais il existe un vaccin qui en Italie est offert gratuitement aux hommes et aux femmes de 12 ans (dans certaines régions jusqu’à 26 ans) et qui peut aussi être utile aux adultes – rappelle Lorusso -. Également les lésions précancéreuses mettent de nombreuses années à se transformer en cancer et, grâce à un diagnostic précoce avec le test Pap et le test HPV-Dna, ils peuvent être identifiés et éliminés à temps, avec différentes stratégies disponibles aujourd’hui. St
et découvert à ses débuts, ce type de cancer peut être traité avec succès, permettant une récupération complète des patients. En plus du vaccin et de l’ai contrôles de dépistagequi sauvent des vies, est nécessaire faites attention aux symptômes tels que des saignotements anormaux ou des saignements sans rapport avec vos règles, des douleurs dans le bassin ou le dos, une perte de poids soudaine. Dans ces cas, il vaut toujours mieux en parler à un gynécologue sans trop tarder ».