En 2022, 6000 cas et 2300 décès ont été recensés. Le cancer de l'ovaire représente 30 % de tous les néoplasmes affectant l’appareil génital féminin.
Cancer de l'ovaire : types
Les diagnostics touchent majoritairement les femmes âgées entre 60 et 64 ans, mais même les plus jeunes ne sont pas épargnées. Il y en a trois typologies du cancer de l'ovaire :
- Carcinome épithélial: elle est la plus répandue de toutes et est provoquée par la prolifération incontrôlée des cellules recouvrant la surface externe des ovaires
- Carcinome germinal: forme rare, touche et est diagnostiquée surtout chez les femmes dans la trentaine
- Carcinome stromal: variante peu fréquente, peut aussi être bénigne.
Les causes du cancer de l'ovaire
Les causes précises du cancer de l'ovaire sont actuellement inconnues. La science a identifié des facteurs de risque susceptibles de favoriser son apparition. Le plus important est sans doute la présence d'une familiarité qui s'exprime à travers le mutations de Gènes BRCA1 et BRCA2. En particulier, la mutation BRCA1 augmente le risque de tomber malade d'environ 50 %. La probabilité de développer la pathologie, en cas de mutation du gène BRCA2, est cependant d'environ 20 à 25 %. Faites aussi attention aux autres facteursy compris:
- LE'âge avancé
- LE'apparition précoce des règles
- Là ménopause tardive
- LE'endométriose
- Le thérapies hormonales substitutives post-ménopausiques
- Le embonpoint el'obésité
- Là antécédents d'autres néoplasmes
- LE'exposition à l'amiante
- Là radiothérapie abdominale.
Symptômes et complications du cancer de l'ovaire
Le cancer de l'ovaire est défini comme un « tueur silencieux » car dans la plupart des cas il est asymptomatique et, lorsqu'il est présent, ses manifestations sont souvent confondues avec celles d'autres troubles tels que le syndrome du côlon irritable, les kystes ovariens et le syndrome prémenstruel. Il doit être considéré comme un sonnette d'alarme la persistance de quatre signes cliniques : gonflement abdominal, douleur pelvienne, manque d'appétit Et nausée.
Les symptômes évoqués peuvent également être associés à :
- Mal de dos
- Constipation et/ou diarrhée
- Douleur pendant les rapports sexuels
- Mictions fréquentes et urgentes.
Malheureusement, le cancer de l'ovaire a un taux de mortalité élevé en raison de sa capacité considérable à métastaser. Les cellules malignes envahissent principalement les vertèbres, les poumons, le foie et le cerveau.
Diagnostic et traitement du cancer de l'ovaire
Il existe un processus de diagnostic très précis pour identifier le cancer de l'ovaire. La première étape est évidemment l'examen gynécologique au cours duquel le spécialiste réalise unultrason pelvien transvaginal ou transabdominal. Toute anomalie est suivie d'une prise de sang spécifique pour marqueur tumoral CA-125 et le biopsie qui est la seule procédure capable d'établir la présence ou l'absence d'un carcinome.
Le traitement doit prendre en compte des paramètres précis : le stade de la maladie, la localisation précise de la masse néoplasique et l'état de santé général du patient. Il existe trois approches thérapeutiques : chirurgie Et chimiothérapie et, enfin, le radiothérapie. La chimiothérapie peut précéder ou suivre l'opération et repose sur l'administration de deux molécules, le carboplatine et le paclitaxel.
Prévention du cancer de l'ovaire : tests génétiques
Peut-on vraiment parler de prévention du cancer de l’ovaire ? À part adopter un mode de vie sain, que pouvez-vous faire ? Malheureusement, il n'existe pas de stratégies défensives précises, test génétique à part. Mais toutes les femmes ne doivent pas subir la même chose.
En effet, l'examen, après discussion avec le généticien et l'oncologue, est indiqué pour patients en bonne santé avec deux cas ou plus de parents au premier degré (mère et sœur) qui ont reçu un diagnostic de cancer de l'ovaire ou au sein et pour le patients souffrant d'un cancer ovarien. Dans ce dernier cas, si une mutation est présente, le dépistage doit être proposé à toute la famille.
Les filles d'une femme atteinte de cancer peuvent subir des tests génétiques à partir de 20 ans. Si lerésultat Et positifils sont nécessaires contrôles réguliers tous les 6 mois. Ils comprennent : une échographie transvaginale, une prise de sang pour le marqueur CA-125, une échographie mammaire bilatérale et éventuellement une IRM.
Prévention du cancer de l'ovaire : chirurgie prophylactique
Une autre voie à suivre en cas de mutation génétique est celle de chirurgie prophylactique. En détail l'intervention de ablation des ovaires et des trompes il est proposé pour la positivité BRCA1 à partir de 35-40 ans et pour BRCA2 vers 45 ans.
La procédure est peu invasive car elle est réalisée dans
laparoscopie. La seule conséquence désagréable est bien entendu ménopause prévu qui peut être résolue en recourant à un traitement hormonal substitutif.
